Estas cirugías se realizan en caso de artrosis severas en la rodilla, eso es cuando hay un desgaste severo en los cartílagos de la articulación; generalmente se realizan en pacientes añosos.

¿En quiénes está indicado?

Pacientes de 55 a 60 años en promedio son los casos más comunes para este tipo de cirugías; pero también se cuenta con casos que son excepcionales; como pacientes más jóvenes, algunos son portadores de patologías articulares como ser la artritis reumatoidea que se detectan a temprana edad; que necesitan este tipo de cirugías o algunos pacientes que son secuelas de fracturas graves a nivel de la rodilla.

¿Cómo se determina la aplicabilidad de una prótesis?

El proceso por el cual el paciente llega a esta cirugía es a través de una consulta con el especialista de rodillas quien evalúa cada caso en particular.

Generalmente estos pacientes ya vienen con tratamientos previos que no obtuvieron un buen resultado, ya sea con medicación, fisioterapia, medidas generales como bajar de peso, cambio en el estilo de vida también, ciertos tipos de tratamientos que se tienen en el IPS como ser infiltraciones, intraarticulares, con ácido hialurónico para tratar de mejorar la calidad del cartílago articular.

Una vez que hayan fracasado estos tratamientos y el dolor ya es incapacitante para el paciente entonces se decide la colocación de la prótesis.

¿Cuáles deben ser las condiciones del paciente para la cirugía?

Se realiza bajo todos los cuidados previos donde el paciente debe contar con:

• Control clínico laboratorial pre operatorio

• Control adecuado de la presión arterial nivel de glucosa o diabetes

• Control cardiológico

• Evaluación urológica

• Evaluación ginecológica – Sexo femenino

• Evaluación Odontológica

¿Por qué tantos estudios?

Todos estos controles son importantes para descartar cualquier foco de posible infección; entonces se piden evaluaciones a fin de evitar y prevenir cualquier tipo de complicación ya sea intraoperatoria o post operatoria.

Papeleos

El paciente una vez que consulta se le indica la prótesis; luego debe realizar su comprobación de derecho en Admisión; para saber si le corresponden por la cantidad de aportes realizado posterior a ello sube al 3er piso en el Centro de materiales del Servicio de Ortopedia y Traumatología para comprobar la disponibilidad de la prótesis; finalmente se programa la cirugía.

¿En cuánto tiempo se recupera?

Una vez sometido a la cirugía el tiempo de estadía en el hospital en promedio de 48 hs posterior al cual a las 24hs de la cirugía el paciente empieza a ponerse de pie con un andador con ayuda de fisioterapeutas que se encuentran en la salas de internación.

El paciente intervenido sale caminando del hospital y acude a su control en la semana posterior para curación de las heridas, luego de retirar los puntos que se dan aproximadamente a los 15 días siguiendo con las sesiones de fisioterapia para recuperar la movilidad completa de la rodilla.

¿IPS cuenta con insumos?

Estos insumos están indicados para los pacientes que son asegurados aportantes que tienen más de 36 meses de aporte consecutivos, también para los jubilados.

IPS cuenta con una de las mejores prótesis que hay en el mercado que es una prótesis de rodilla de procedencia alemana.

Contraindicaciones

• Presencia de alguna infección activa en alguna parte del paciente.

• Alteración neuropatíca crónica o insuficiencia que no puede ser corregida como una enfermedad renal crónica.

• Alteración en la coagulación de la sangre o algún tipo de cardiopatía irreversible

• Contraindicaciones relativas por ejemplo: anemia glicemia o presión alta.

El tiempo de recuperación después de la cirugía son con sesiones de fisioterapia, que proporciona un alivio importante en el dolor del paciente y esto le permite recuperar la función de esa articulación por lo tanto mejora la calidad de vida de forma sustancial.

En el año 2023 promediamos entre 8 a 10 cirugías de prótesis de rodilla por semana y cerrando el año 250 cirugías.

Profesionales con basta capacidad

El Servicio de Ortopedia y Traumatología se encuentra abocado a seguir brindando mejor atención al asegurado , destacando la participación de 3 profesionales médicos del Departamento de rodilla en un importante entrenamiento “Curso de expertos en prótesis de rodillas” en la ciudad de Tuttlingen – Alemania esta capacitación consistió en perfeccionar técnicas de prótesis de rodilla asistida por navegación: una tecnología que permite hacer una cirugía asistido por una computadora que permite tener mucho más exactitud y precisión para un mejor resultado pos operatorio.

Actualmente el equipo del servicio está conformado por los coordinadores Dr. Carlos Kunzle Ojeda; Dr. Eduardo de Barros; Dr. Mario Porro.

Integrantes del grupo

Dr. Humberto Ávila; Dr. Daniel Pineda; Dr. Julián Ayala; Dr. Cristian Chamorro; Dr. Luis Montiel; Dr. Rubén Montiel; Dr. Ricardo Quintana; Dr. Luis Villagra; Dr. José Martínez; Dr. Antonio Barrientos; Dr. Thiago Vidigal: Dr. Edson Cardozo; Dr. Derlis Acosta; Dr. José Casco; Dr. Marcelo Melgarejo; Dr. Hugo Portillo; Dr. César Salinas y el Dr. Celso Mereles.

“Lastimosamente no es el primer caso, prácticamente en todos los distritos de Itapúa se viene dando acciones de estas bandas”, dijo Maidana en comunicación con la 1020 AM.

Indico que en contrapartida hay escasez de personal policial para cubrir la ola creciente de inseguridad a nivel departamental.

Por su parte el senador Kolyn Soroka dijo que la situación amerita la militarización de Itapúa, hasta tanto se aplique un nuevo esquema de seguridad por parte de la Policía.

“Hasta hace poco Itapúa no tenía casi hechos de esta naturaleza, es claro que se produjo una migración de los grupos criminales que accionaban en otras partes del país”, remarcó el legislador.

En ámbito de la policía se señala que la migración de bandas organizadas es un hecho, tras el reforzamiento de la presencia policial en Alto Paraná.

Cabe indicar que la cárcel de Cambyreta, Itapúa, es el centro de reclusión que cuenta el mayor número de reos integrantes del Primer Comando Capital. No se descarta que este foco instalado en esa penitenciaria sea el que comanda a la facción operativa del cartel brasileño que opera en el país.

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Por Cinthia Mora

Periodista

La estrategia de defensa desarrollada por los abogados de Mario Abdo Benítez y su gavilla se dedica desde el 11 de marzo pasado, fecha en que se conoció la imputación, a la defensa mediática más que jurídica. Presentaron una docena de recursos procesales que lograron, hasta ahora, paralizar la causa.

La campaña desatada por los medios afines al abdismo y los abogados defensores para intentar invalidar la imputación cae por su propio peso al demostrarse que todo el procedimiento fiscal estuvo ajustado a lo que establece la ley penal. Las actuaciones de los fiscales Aldo Cantero y Giovanni Grisetti, actualmente desafectados de la causa, contó con aval y control judicial. El acta de imputación fue admitida por un Juzgado Penal de Garantías por reunir todos los requisitos que establece la ley.

Uno de los argumentos utilizados por la estrategia mediática de los abogados para intentar sabotear la investigación es que sus clientes “no fueron notificados” por la Fiscalía de que estaban siendo investigados. Trasladando el mismo argumento al plano de lo absurdo, a partir de ahora los casos de narcotráfico o secuestro que se encuentren en plena etapa de investigación (durante la etapa preparatoria) se tendrían que poner a conocimiento de los sospechosos la existencia de una investigación en curso.

Ante la imposibilidad de refutar los más de 40 elementos que aporta la Fiscalía y que sostienen la imputación, una de las abogadas defensoras, Cecilia Pérez, quien actúa en representación del diputado Mauricio Espínola, plantea este argumento: “Esta es una causa jurídico-política y separar no es posible”; mientras que su defendido, quien sigue gozando de fueros, solicita que la causa “comience de cero”.

Tanto el actual diputado, sobre quien existe un pedido de desafuero para que se someta a la Justicia, como su abogada Cecilia Pérez no pueden desconocer la existencia de la publicación realizada con los datos confidenciales.

En una entrevista radial, la propia Cecilia Pérez quedó en “off side” cuando fue consultada sobre la ilegalidad de la publicación realizada por su cliente y solo atinó a responder que en este caso le corresponde hablar como abogada y no en otra condición.

Esos documentos confidenciales filtrados, según sostienen los fiscales, se obtuvieron de la Seprelad, ya que consta en los registros encontrados durante la pesquisa, que fueron redactados dentro de una oficina paralela por funcionarios ajenos a la institución y montados exclusivamente para perseguir a los enemigos políticos de Abdo.

DILACIÓN EN LA CORTE

Hace 15 días que los ministros e integrantes de la Sala Penal de la Corte Suprema de Justicia, Luis María Benítez Riera, César Diesel y Manuel Ramírez Candia, no resuelven la recusación que pesa sobre los camaristas María Belén Belén Agüero, Arnaldo Fleitas y Jesús Riera, recusados por el abogado Felino Amarilla, defensor del imputado por la filtración de información de la Seprelad, Carlos Arregui, extitular de esa institución.

Una vez que los magistrados se expidan sobre la recusación contra los camaristas, los mismos a su vez deberán estudiar la recusación contra la jueza penal de Garantías Cynthia Lovera. En caso de que Lovera sea confirmada para el presente caso, deberá resolver más de doce chicanas presentadas por los abogados defensores del expresidente y sus excolaboradores.

NUEVO EQUIPO DE FISCALES

Por otra parte, el fiscal Osmar Segovia, de la Unidad Especializada de Lucha contra el Narcotráfico y Crimen Organizado, conformará el equipo de agentes fiscales encargados de investigar al exmandatario Mario Abdo Benítez y otros ocho altos funcionarios de su administración en la causa que investiga la denuncia por persecución política durante su gobierno con el uso de las instituciones públicas como garrote político.

La decisión fue dada a conocer a través de la resolución n.° 986 firmada por el titular del Ministerio Público, Emiliano Rolón. De esta forma, Segovia se integra al equipo conformado por Fabiola Molas y Guillermo Sanabria para continuar con las investigaciones en torno a las supuestas filtraciones de informes de inteligencia de la Secretaría de Prevención de Lavado de Dinero o Bienes (Seprelad).

En total, presentaron sus propuestas 11 empresas, en forma individual y consorciadas. Conforme a los procedimientos, toda la documentación fue entregada a la Coordinación de Evaluación de Ofertas para continuar el proceso correspondiente.

Las obras sanitarias de la Cuenca Lambaré, mejorarán la calidad de vida de más de 335.000 personas de los municipios de Lambaré, Asunción y Fernando de la Mora que verán una transformación real de sus condiciones de salubridad y del medioambiente. Además, a través del proyecto se generarán cientos de nuevos puestos de trabajos directos e indirectos antes, durante y después de la ejecución de las obras.

Las tareas comprenden la construcción de 22 Km de colectores principales, 16 Km de líneas de impulsión, 15 estaciones de bombeo, 877 Km de colectores secundarios y terciarios a más de la Planta de Tratamiento de Aguas Residuales (PTAR) de Lambaré, cuya apertura de propuestas de para precalificación se realizó en la fecha, la cual tendrá capacidad para procesar hasta 2.226 litros por segundo de aguas cloacales, devolviéndola limpia mediante un emisario subfluvial al cauce principal de río Paraguay.

El emprendimiento implica una inversión de USD 165 millones proveniente del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) y el Fondo para la Promoción del Desarrollo (FONPRODE), junto con la donación de la UE/LAIF, ambos gestionados por la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID).