Cuidados y recuperación pos COVID-19: ¿Qué secuelas deja el virus en el organismo?

Dificultad respiratoria, persistencia de la pérdida del gusto y el olfato, palpitaciones, problemas cutáneos son algunas manifestaciones que quedan en los pacientes recuperados de coronavirus. Los profesionales de la medicina Hernán Rodríguez, infectólogo y Pablo Peña, especialista en Medicina Ortomolecular explican las posibles secuelas y qué hacer para lograr una recuperación efectiva.

Por Patricia Cañete – @PattyLeonor

El grado de afectación del coronavirus en el cuerpo depende de la relación de este con la condición al momento de la infección y el proceso en sí. Están los pacientes asintomáticos que cursan la enfermedad sin muchos cambios y corresponden al 30 a 40 por ciento y por lo general no quedan con secuelas.

En el caso de los que desarrollan cuadros leves también podrían pasar desapercibidos síntomas muy marcados y solo presentar congestión nasal, secreción y tener una rápida recuperación y están los de mayor impacto, que requieren internación e ingresan a terapia intensiva.

El Doctor Hernán Rodríguez, infectólogo explica que en los pacientes graves sí pueden quedar secuelas que lleva tiempo superarlas ya que estos cursan un proceso inflamatorio de los pulmones que se inicia unos días después del los primeros síntomas y es cuando se requiere de tratamiento antiinflamatorio y antiviral además del uso de corticoides y la utilización de heparina para las complicaciones por coagulación.

“Cuando el proceso inflamatorio es importante en los pulmones, el paciente que logra recuperarse puede quedar con una fibrosis pulmonar y es la principal secuela que puede desarrollar un cuadro inflamatorio por el virus”, afirmó el especialista.

Por este motivo es fundamental el tratamiento precoz previsto en el protocolo y el manejo es bastante homogéneo tanto en el sector público como en el privado porque rige para todos los establecimientos, aclaró.

“El objetivo es que el proceso inflamatorio sea lo menos intenso posible para que esa persona se recupere sin secuelas en los pulmones porque la fibrosis es una especie de cicatriz que queda en los pulmones y como este órgano es flexible porque se expande y se retrae con la fibrosis sufre una disminución de esa capacidad y es cuando la persona puede manifestar falta de aire o presenta discapacidad para realizar actividades físicas en las que antes tenía un mejor rendimiento”, señaló.

La intensidad de la fibrosis depende de varios aspectos y uno de ellos es el proceso inflamatorio de la enfermedad.

En cuanto al gusto y olfato que se presentan como síntomas del coronavirus, es variable indicó Rodríguez.

“Un aspecto importante que vemos en una persona que perdió el olfato y el gusto es la variación de la duración, algunos se recuperan pronto y otros tardan meses y es un síntoma relativamente leve, reversible, se recupera”, afirmó el profesional.

En cuanto a infecciones pos internación, también es variable de acuerdo a la manera en que se desarrolló el virus. Si es un paciente muy grave, que estuvo en terapia con asistencia respiratoria mecánica entubado hay un riesgo agregado a nivel de infecciones bacterianas.

Para otras afecciones que puedan quedar pos COVID-19, guarda relación con la presencia de alguna enfermedad de base, por ejemplo si el paciente tiene un problema cardiaco y entra a terapia se debe tener cuidado no directamente por la enfermedad sino por la condición del paciente ya que podría sufrir un cuadro sobreagregado.

Algunos signos y síntomas del COVID-19 notificados también en el sistema se encuentran las manifestaciones cutáneas, cuadros digestivos, diarrea que por lo general son procesos autolimitados y pasado un tiempo desaparecen.

“Como afectación directa tenemos los pulmones y se puede clasificar en los propios de la enfermedad y los sobreagregados por la condición del paciente”, aclaró.

Rodríguez destacó que una persona asmática no corre mayor riesgo de complicación por tener esta condición pero si desarrolla un cuadro grave sí podría tener consecuencias. Lo mismo ocurre con los pacientes adultos mayores ya que tener más de 60 años implica un riesgo.

“Si se recupera del cuadro grave al estar en el grupo de adultos mayores hay una mayor posibilidad de quedar con secuelas”, explicó.

El pos COVID-19 también puede manifestarse con decaimiento, desgano, la persona se siente sin fuerzas pero por lo general esto es temporal y no debería constituir una situación prolongada.

“Es muy importante siempre tener en cuenta que hay excepciones y que seguimos aprendiendo del virus y su proceso entonces tenemos que los cuadros leves y asintomáticos no sufren esa dificultad respiratoria ante un esfuerzo físico como los que sí tuvieron un cuadro grave”, agregó.

Rodríguez afirmó que lo importante es que el paciente que sale de alta tenga la indicación médica de que ante la presencia de molestia alguna de falta de aire u otra condición diferente vuelva a consultar porque si es un paciente que desarrolló una fibrosis pulmonar deberá tener el acompañamiento de un fisioterapeuta respiratorio para tratar las posibles secuelas.

En el caso de los niños, solo se presenta si existe una condición previa a nivel pulmonar, no así en los adultos mayores que son los candidatos a presentar estas secuelas.

Recuperación a partir de la Microbiota

Las cifras oficiales en Paraguay hasta la fecha son de aproximadamente 66.000 personas infectadas y 46.000 recuperadas, pero ¿Qué secuelas quedaran en aquellas personas que han pasado la enfermedad? y sobre todos en aquellas donde las manifestaciones fueron moderadas y graves, todo se encuentra en estudio y conocemos más a medida que pasan los días, también explica el Doctor Pablo Peña, especialista en Medicina Ortomolecular.

“Algunas recomendaciones y medidas generales importantes a tener en cuenta, sobre todo tener especial énfasis en un nuevo órgano, poco conocido aun por profesionales de la salud pero cada día más estudiado es la Microbiota, este conjunto de virus, bacterias, hongos y parásitos que viven en y con nosotros: en nuestra piel, nuestra boca, nuestra garganta, nuestros bronquios y tiene como epicentro nuestros intestinos. Así es, estamos llenos de seres vivos diminutos, microscópicos (no los podemos ver a simple vista) y podemos tener como uno de los principales focos luego de la infección”, señaló para HOY.

¿Por qué es importante considera la Microbiota? Peña explicó que durante la infección por coronavirus a los pacientes, y según cada caso, se le administran como protocolo medicamentos antivirales, antibióticos, corticoides, antiparasitarios que pueden generar un desequilibrio en la Microbiota.

Y la recuperación del equilibrio está en la alimentación que incluya antioxidante y sea colorida llena de verduras y frutas como indica la ISIN (International Society for Inmunonutrition).

“Además de alimentos fermentados pocos conocidos en el país, actualmente como lo son el Kefir, la Kombucha, el Chucrut, el Kimchi, que incluso se comercializan en supermercados actualmente, base para reponer nuestros bichitos”, recomienda el profesional.

También se puede consumir probióticos previo asesoramiento de un profesional de la salud y estos son comercializados en farmacias pero existen numerosas cepas con indicaciones precisas que ayudan a reparar la Microbiota alterada.

Otros aspectos pos COVID-19, puede estar enfocado en la falta de concentración y esto se debe a que existe actualmente el eje Microbiota – Intestino – Cerebro. “Existen estudios que demuestran que una Microbiota alterada puede generar problemas a nivel cerebral com la falta de concentración o ansiedad. Podemos ayudar a una mejor y rápida recuperación

con algunos suplementos como el Omega 3, la Glutamina y el Magnesio, todos actúan a nivel bioquímico en el cerebro”, señaló Peña.

Por otro parte, la diminución del dolor intestinal, que también se puede presentar es modulando la Microbiota ya que esto permite disminuir la inflamación y el dolor abdominal complementando el tratamiento con productos antiinflamatorios naturales como la cúrcuma, o el mismo omega 3 por sus efectos antiinflamatorios.

En el caso del decaimiento y la fatiga que que manifiestan los pacientes recuperados de COVID-19, la modulación de la Microbiota mejora la fuerza porque mejora la absorción de nutrientes, de vitaminas, minerales, aminoácidos necesarios para una recuperación eficaz.

“Esto complementamos con el consumo del aminoácido glutamina, también citado anteriormente, aminoácido más abundante del cuerpo, con efectos a nivel cerebral, intestinal y muscular, mejorando la recuperación de los pacientes y a ello podríamos agregar Malato de Citrulina, también un producto natural y de venta libre, que aumenta la energía a nivel celular y favorece la eliminación de ácido láctico y amonio, sustancias tóxicas que aumentan y se acumulan durante la fatiga”; explicó el doctor.

Los síntomas de pérdida del gusto y olfato desaparecen paulatinamente con el tiempo así como las palpitaciones y taquicardia que van desapareciendo a medida que el cuerpo vuelve a su homeóstasis.

“Los pacientes con manifestaciones moderadas y severas deberán realizar ejercicios de fisioterapia respiratoria para ir recuperando ese pulmón dañando y así también ir disminuyendo la falta de aire persistente que podría quedar como secuela luego de hacer pasado la enfermedad”, puntualizó el profesional.

Alerta sobre explosiva mezcla: un cóctel muy riesgoso para la salud

La mezcla de bebidas alcohólicas con energizantes, muy popular entre los jóvenes, puede ser muy peligrosa, ya que aumenta el riesgo de intoxicación, comportamientos arriesgados y efectos negativos en la salud.

La combinación de alcohol con energizantes se convirtió en una tendencia entre los jóvenes, debido en parte a la percepción de que los energizantes pueden contrarrestar los efectos sedantes del alcohol, lo que lleva a una sensación de estar más alerta y en control. Esto, reforzado por la publicidad y el marketing.

En la búsqueda de experiencias intensas y emocionantes, los jóvenes creen que este cóctel permite disfrutar de la fiesta por más tiempo sin experimentar la fatiga asociada al consumo de alcohol. Sin embargo, muchos desconocen los peligros que hay detrás de esta riesgosa práctica.

Los estimulantes de la cafeína en los energizantes pueden enmascarar los efectos sedantes del alcohol, lo que lleva a una falsa sensación de sobriedad. Esto puede resultar en un consumo excesivo de alcohol y un mayor riesgo de intoxicación. Además, la combinación de alcohol y cafeína puede aumentar el riesgo de comportamientos arriesgados o impulsivos.

La doctora Nilda Villalba, directora del Centro Nacional de Toxicología, reconoció que la combinación de bebidas alcohólicas con energizantes es una mezcla explosiva. Esto, a raíz de que las personas pierden la noción de los síntomas depresivos que el alcohol normalmente ocasiona en el organismo. Se trata de un “cóctel riesgoso para la salud”.

La experta resaltó que el alcohol es un depresor del sistema nervioso central y las bebidas energizantes, por el contrario, son estimulantes. Por ello es que, las bebidas energizantes enmascaran los síntomas depresores del alcohol y hacen que las personas consuman de una manera engañosa.

Dentro de los componentes que poseen los energizantes sobresalen la cafeína, vitaminas, guaraná y son varias sustancias que se van mezclando para brindar esa característica particular de dar energía al organismo, según detalló a la radio 650 AM.

“Debemos estar preparados para afrontar las complicaciones que pueden darse por esa mezcla. Se desaconseja el consumo de estos productos en personas que están con problemas cardíacos, que sufren de hipertensión, las embarazadas, los diabéticos y los menores de 16 años. Los adolescentes están en una etapa de reconocimiento de los límites que tienen, entonces esos límites fácilmente se van de un extremo a otro, es por eso que desaconsejamos el consumo de esta mezcla”, subrayó.

Por su parte, el médico pediatra Robert Núñez había mencionado que los energizantes son la segunda sustancia más consumida por la franja etaria de entre 13 y 17 años, después del alcohol. Mayormente, los adolescentes consumen por curiosidad, y tres de cada cuatro menores de edad hacen la peligrosa mezcla de ambas sustancias.

Si bien es importante resaltar que esta mezcla no está prohibida (consumo del alcohol solo en mayores de edad), se deben conocer cuáles son los efectos nocivos de la misma en el organismo, de modo a evitar alguna complicación y desgracia que lamentar.

Estrella Roja: el socialismo marciano de Bogdánov

Podemos decir que Aleksándr Bogdánov fue un adelantado a su tiempo. En 1908 publicó Estrella Roja, una entretenida novela de ciencia ficción de inspirada naturaleza marxista, con la que se adelantó casi una década a las traumáticas revoluciones de febrero y octubre de 1917; que desembocaron en la llegada del Partido Bolchevique al poder en Rusia, el fin de 300 años de gobierno de los Románov y el posterior nacimiento de la Unión de Repúblicas Socialistas Soviéticas.

Por Gonzalo Cáceres-periodista

Alexander Alexandrovich Bogdánov (1873-1928) fue un revolucionario comunista bielorruso de múltiples talentos: escritor, médico, economista, científico y filósofo, también se formó en psiquiatría. Fundador del Partido Bolchevique, y de influencia significativa en el desarrollo de la teoría marxista en Rusia, ostentó una reconocida militancia política y el estrecho contacto que tuvo con Vladimir Lenin, al tiempo de evidenciar su relación con los más radicales movimientos obreros.

Pese a sus grandes aportes filosóficos, científicos y a las letras, Bogdánov no tuvo la misma repercusión en Occidente que la que sí vieron los monstruos de la literatura rusa como León Tolstói y/o Fiódor Dostoyevski, a razón -principalmente- de las escasas traducciones de sus novelas y otros escritos.

Pero hablemos de Estrella Roja, su principal y más conocido trabajo.

MARCIANOS COMUNISTAS

Estrella Roja aborda una serie de cuestiones políticas que reflejan los debates de la convulsa época en que fue escrita. El libro abraza al socialismo como ideal utópico, la lucha de clases y la revolución como temas de fondo, y una crítica al capitalismo y al papel del individuo en la sociedad socialista.

Precursora de la ciencia-ficción soviética, Estrella Roja se erige como una suerte de ventana por dónde observar el idealismo de la entonces incipiente era de las revoluciones industriales en la lúgubre Rusia de los zares que, tras la eclosión de las revueltas incitadas por los soviets, dio lugar a la redefinición de las clases sociales, lo que concibió una nueva relación con los medios de producción, la ciencia, la tecnología y la literatura.

El libro conjuga dos rasgos fundamentales y necesarios para la literatura de su época y de nuestros días: la imaginación y la utopía, porque además de fungir de testimonio político de su autor, también es considerada por los críticos como una de las primeras novelas sobre exploración espacial.

Bogdánov plasmó su visión de un futuro basado en la concepción de la igualdad social.

La trama se desarrolla en un futuro distante donde la humanidad pegó el salto tecnológico y emprendió la colonización de Marte. La historia sigue el viaje del ingeniero Leonid, quien llega al ‘planeta rojo’ y se sumerge en la sociedad marciana, que difiere significativamente de la que continúa en la Tierra.

La civilización humana en Marte alcanzó un estadio sin división de clases, donde todos sus miembros contribuyen según su capacidad, y reciben según necesiten; un sistema de características propias como ser, la economía planificada, el unipartidismo y la férrea dirección de las relaciones interplanetarias, lo que en la actualidad podemos interpretar como socialismo en la más exorbitante fase.

De forma intrínseca, Bogdánov reflexiona sobre la naturaleza de los humanos y el progreso social, y expone la forma -idealista- en que el socialismo puede transformar las relaciones y crear un mundo sin abusos de las clases dominantes, a priori más justo y equitativo, sin la odiosa brecha económica.

A través de Leonid, el lector atestigua una civilización humana harta de innovaciones con repercusión en el transporte, la generación y suministro de energía (ya trata, por ejemplo, la idea de sustituir los combustibles fósiles por fuentes renovables) y las comunicaciones, y con una medicina tan avanzada que las enfermedades graves son de extrema rareza y la longevidad moneda corriente, con novedosos procedimientos quirúrgicos y de diagnóstico.

Estrella Roja gozó de popularidad luego de plasmarse la Revolución Rusa y con la llegada de las generaciones soviéticas que vivieron los insistentes intentos de la URSS por desarrollarse como potencia mundial (la afamada carrera armamentista y espacial).

A Bogdánov se le reconoce explotar ideas hasta exageradas para su contexto, de ahí su importancia para la literatura universal. Estrella Roja permeó en menor o mayor medida en grandes novelas posteriores como Marte Rojo (1992) de Kim Stanley Robinson, Los Desposeídos (1974) de Ursula K. Le Guin, el Hombre de Marte (1946) de Stanislaw Lem y hasta hay quien asegura que el mismísimo Isaac Asimov se vio influenciado para la serie de la Fundación (1961-1993).

TRÁGICO FINAL

Después de la revolución, Bogdánov se centró en el trabajo en biología y medicina. En 1926 encabezó el primer instituto en el mundo de transfusión de sangre, lo que terminó en su trágico y evitable final.

Bogdánov falleció el 7 de abril de 1928 a raíz de una infección que contrajo tras un fallido experimento médico con transfusiones de sangre (dicen que recibió volúmenes de diferentes jóvenes en un intento de dar pie a su teoría del ‘colectivismo fisiológico’), lo que generó interés y debate a lo largo del tiempo (terminó como ejemplo en las grandes universidades).

Aunque su obra literaria y científica sigue siendo relevante, aquel experimento final y su resultado fatal marcaron su legado.

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Bolardos en San Lorenzo: protección para ciclistas, dolor de cabeza para automovilistas

San Lorenzo fue escenario de llamativos percances automovilísticos semanas atrás, específicamente en la avenida Victorio Curiel, donde los protagonistas no fueron precisamente los conductores, sino unos bloques de cemento conocidos como “bolardos”, colocados para dividir la bicisenda, pero ¿para qué realmente sirven?

Imprudencia, falta de atención y alta velocidad, los factores que, sobre esta avenida situada en Capilla del Monte causaron los reiterados accidentes donde los bolardos provocaron graves daños materiales.

Los bolardos se encuadran dentro del mobiliario urbano, y son los elementos que sirven para realizar delimitaciones de espacios, ya sean fijos o temporales. Muy útiles para limitar el acceso de vehículos y que los conductores sepan cuando se están aproximando a algo con lo cual, si colisionan, podrían generar accidentes.

Accidente con bolardos en Vittorio Curiel.Accidente con bolardos en Vittorio Curiel.

La Arq. Evelyn Madelaire de la Municipalidad de San Lorenzo explicó que estos delineadores tubulares, bolardos, fueron instalados en esa avenida para lograr una mayor seguridad vial, a fin de que los conductores puedan captar los obstáculos que tienen para circular, en este caso, una bicisenda.

“Los bolardos por definición son elementos que cumplen dos objetivos, en primer lugar, segregar, es decir, dividir lo que es el tránsito vehicular de la bicisenda. Y en segunda instancia, proteger, dar seguridad a los usuarios en mayor situación de vulnerabilidad, en este caso, el ciclista”, expresó durante una entrevista en el canal GEN/Nación Media.

Bolardos de cemento. Foto: Nación MediaBolardos de cemento. Foto: Nación Media

Vittorio Curiel es una avenida urbana que pasa por una zona residencial y una mixta, no es una autopista. La arquitecta indicó que, en ese trayecto, los vehículos circulaban a 80 km/h e incluso más, cuando deberían ir a 40km/h. Ante esto, se colocaron los bolardos.

Sin embargo, la alta velocidad todavía juega una mala pasada a los conductores que circulan por esa zona.

Apenas días después de que se colocaran estas barreras de cemento, dos automóviles atropellaron y destruyeron, no solo sus vehículos, sino también los bolardos hechos de hormigón. Uno circulaba a alta velocidad, el otro intentó adelantarse.

Cabe recordar que, la avenida Vittorio Curiel no es precisamente un trayecto en el que se pueda circular en doble fila, por lo que, insisten en respetar los límites de velocidad permitidos.

Sobre Vittorio Curiel no se puede circular en doble fila. Foto: Nación MediaSobre Vittorio Curiel no se puede circular en doble fila. Foto: Nación Media

¿Cumple o no cumple su función?, estamos viendo que sí cumple su función. Lamentablemente, para ciertos automovilistas, con perjuicio material. Cumple la función de proteger, nosotros no inventamos, no son precisamente necesarios para hacer funcionar una bicisenda, pero se usa”, finalizó Madelaire.

La Municipalidad de San Lorenzo está trabajando en un plan de educación y seguridad vial para que la ciudadanía pueda entender la funcionalidad de los bolardos. Así se buscará evitar que más conductores tengan que lamentar el perjuicio inmenso a sus rodados.