La lesión del ligamento cruzado es una patología común en el área de rehabilitación traumatológica relacionada a la práctica deportiva que involucran a gestos como cambios bruscos de velocidad, dirección, pivoteo o saltos, como el básquet, handball o fútbol. En la mayoría de los casos se relacionan con mecanismos traumáticos indirectos, es decir, que no siempre involucra un trauma directo sobre la rodilla.

Por tanto, esto sugiere que en el momento de la lesión, el deportista no se encontraba en las mejores condiciones físicas y de control muscular para realizar el gesto en particular que ocasionó la lesión, pudiéndose tratar de alguna deficiencia de control muscular en un rango articular en particular, la falta de estabilidad dinámica, respuesta propioceptiva, coordinación muscular o el retardo tiempo de respuesta muscular ante una demanda a la que está sometido el segmento, en este caso, la rodilla.

En el proceso de rehabilitación, una vez se hayan superado el proceso inflamatorio postraumático, la terapéutica se orienta a restablecer los rangos articulares, la fuerza, la coordinación y una mejor respuesta propioceptiva, (todo esto a través de terapéuticas activas y de movimiento), por lo que se establece una progresión de ejercicios activos. El tiempo post lesional de forma aislada no es un parámetro para determinar un grado óptimo para el retorno a la práctica deportiva. Por lo tanto, durante el proceso de rehabilitación, se establece una progresión de ejercicios constituidos a partir de parámetros medibles y objetivables, y que mediante pruebas funcionales miden la capacidad de control del miembro inferior y su respuesta ante una demanda controlada.

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En el Servicio de Rehabilitación del Departamento de Rehabilitación Traumatológica de la carrera de Kinesiología y Fisioterapia de la Facultad de Ciencias Médicas, utilizamos una batería de pruebas funcionales para determinar de forma objetiva y cuantificable la capacidad funcional del miembro inferior. Estas pruebas están categorizadas en 4 niveles, contando con pruebas tanto cuantitativas como cualitativas en cada uno de estos niveles.

Se evalúa la estabilidad estática y dinámica en plano frontal, sagital y multidireccional. En los primeros niveles se evalúan pruebas estáticas unipodales, en los niveles intermedios se realizan saltos frontales unipodales, y en los últimos niveles, se evalúan saltos laterales y por último, saltos que involucren recepciones con rotaciones. En todas estas pruebas se observa la calidad, las compensaciones musculares y posturales para realizar un gesto, la diferencia de distancia de salto que es capaz de realizar una pierna y la otra, y la cantidad de repeticiones realizadas de forma eficaz en un periodo de tiempo. Estos son parámetros cuantificables que se acercan lo mayor posible a las expectativas funcionales y a los gestos que involucran la práctica deportiva del paciente.

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Cabe destacar que estas pruebas sólo se realizan después de controlar la fase inflamatoria que le sigue a la lesión. La importancia de las pruebas funcionales radica en la información que el paciente brinda al kinesiólogo para poder direccionar la terapéutica y la progresión de ejercicios, como también, conocer los déficits funcionales para realizar los ajustes a través de la activación muscular y ejercicios correctivos de forma controlada, con el objetivo de mejorar el desempeño y la función del miembro.

En conclusión, efectuar éstas mediciones e interpretar sus resultados, ofrecen al terapeuta rehabilitador, parámetros funcionales y de desempeño global del miembro ante las demandas que es capaz de realizar y controlar de forma eficaz, alejándose así, de las zonas de riesgo de lesión o de recidiva, lo cual nos invita a integrar esta metodología en la práctica profesional diaria como instrumento predictivo ante la posibilidad de lesiones del miembro, como para objetivar el retorno óptimo a la práctica deportiva.

Los interesados pueden encontrar este y otros artículos relacionados en el siguiente link de la Revista de Residentes de Kinesiología UNA https://www.med.una.py/images/descargas/kinesiologia/Revista_Residencia_4ta_edici%C3%B3n.pdf

La niña chilena de dos años, de madre paraguaya, pero de padre chileno, se encuentra con su mamá en Resistencia, Argentina, desde donde regresará a Paraguay para reanudar el proceso judicial que quedó en pausa. ¿Qué es lo que se debe reanudar y cómo inició todo?

La madre llegó a fin de año del 2025 a Paraguay con su hija, mediante un permiso judicial obtenido en Chile, por el cual debía regresar a ese país el 5 de enero. Como no lo hizo, alegando motivos de salud (según ella misma admite), entonces Chile inició un juicio de restitución internacional, que en la legislación chilena se llama secuestro internacional.

El Juzgado de Primera Instancia de la Niñez y Adolescencia de Chile solicita a la justicia paraguaya que dé trámite a esa restitución internacional. La madre decidió litigar desde aquí y, en ese marco, también se inició un juicio en Paraguay, a los efectos de responder al pedido de la justicia chilena.

En ese contexto, el padre vino a Paraguay, donde se dispuso un relacionamiento provisorio mientras dure este juicio. En medio de ese proceso, el padre también incumplió ese régimen de convivencia dispuesto por la justicia paraguaya, al no restituir a la niña el miércoles 8 de julio a las 5 de la tarde.

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“El juicio inicia con el pedido de restitución del padre. Comienza por el requerimiento que hace el padre a la justicia chilena para dar cumplimiento a la resolución de la justicia de Chile; otro trámite procesal era que la madre fuera hasta allá a apelar la resolución, pero ella vino a litigar acá”, explicó el fiscal a las 650 AM.

El juicio de restitución internacional promovido por Chile quedó en suspenso a partir de que el padre huyó con la niña. No obstante, una vez que se reanude, la jueza de primera instancia de la niñez de la Capital debe decir: sí o no a la entrega de la niña bajo la figura de la restitución internacional solicitada por Chile.

Sin embargo, en Paraguay el padre fue imputado por desacato de una orden judicial y violación del deber del cuidado. El Juzgado ordenó la prisión preventiva del procesado.

El fiscal Aldo Cantero, de la Unidad Penal 1, solicitó al Juzgado disponer prisión preventiva para el hombre que se llevó a su hija de 2 años, en violación del régimen de convivencia que indicaba que debía regresarla a su madre el miércoles a las 17:00. Su conducta configura los hechos de violación del deber del cuidado y desacato de orden judicial.

El argumento del pedido es que el extranjero no tiene arraigo en el país ni domicilio fijo, lo que representa un peligro de fuga y obstrucción a la investigación. Estos dos hechos son los presupuestos legales para la prisión preventiva.

El hecho sucedió el miércoles último, cuando el chileno retiró a su hija menor de edad en el marco del régimen de relacionamiento dispuesto por una resolución judicial. El horario permitido era de 14:00 a 17:00, pero según la madre de la niña, el hombre pidió buscarla al mediodía, a lo que ella se negó, porque ya había accedido a ampliar el horario en días anteriores, por lo que se plantó y pidió respetar lo establecido.

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Ante esta negativa, el hombre y su madre (abuela paterna de la niña) sorprendieron a la abuela materna cuando esta fue a buscar a la pequeña de la guardería y se la arrebataron, según la denuncia de la mamá. Llegada la hora 17:00, el padre no devolvió a la hija.

Más tarde avisó que estaba en San Bernardino con la niña y que no podía volver porque su vehículo presentó desperfectos mecánicos. Ante esto, la madre se ofreció a ir a buscar a la niña, pero desde ese momento el padre cortó toda comunicación.

Se activó el protocolo de búsqueda y localización. La abuela paterna fue detenida ayer por la mañana en el aeropuerto Silvio Pettirossi, cuando se disponía a tomar un vuelo rumbo a Chile. La mujer no colaboró con información sobre el paradero de la nieta.

No obstante, finalmente la encontraron en la ciudad de Resistencia, Provincia del Chaco, República Argentina, donde detuvieron al padre.

Carlos Enrique Rodas, paraguayo, de 40 años, fue víctima de un homicidio cometido con arma de fuego, según reportó la Comisaría 7ª Barrio Jardín Aurora, dependiente de la Dirección de Policía de Prevención y Seguridad de Amambay.

El hecho ocurrió en la Fracción María Auxiliadora de la colonia Mafussi, ciudad de Pedro Juan Caballero.

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El autor se desplazaba a bordo de una motocicleta de color negro, cuyos demás datos se desconocen.

Tras la denuncia recibida, los agentes acudieron al lugar y encontraron a la víctima tendida en un sector con abundante vegetación, ya sin signos de vida.

El caso está en manos de la Fiscalía, que tendrá como base la información recogida por el Departamento de Investigación de Hechos Punibles y el Departamento de Criminalística y de Homicidios. De momento, no se tienen datos sobre el autor.