Profesionales presentan artículo sobre tratamiento de lesión de ligamento

Residentes del Dpto. de Rehabilitación Traumatológica de Kinesiología y Fisioterapia de la Facultad de Ciencias Médicas UNA, Hospital de Clínicas, licenciados Orlando David Aranda Santamaria y Silvana María Acosta Campuzano, presentaron un artículo sobre los niveles de rehabilitación de la lesión del ligamento cruzado que fue publicado en la Revista de Residentes de Kinesiología UNA, una revista informativa digital que presentamos a continuación.

La lesión del ligamento cruzado es una patología común en el área de rehabilitación traumatológica relacionada a la práctica deportiva que involucran a gestos como cambios bruscos de velocidad, dirección, pivoteo o saltos, como el básquet, handball o fútbol. En la mayoría de los casos se relacionan con mecanismos traumáticos indirectos, es decir, que no siempre involucra un trauma directo sobre la rodilla.

Por tanto, esto sugiere que en el momento de la lesión, el deportista no se encontraba en las mejores condiciones físicas y de control muscular para realizar el gesto en particular que ocasionó la lesión, pudiéndose tratar de alguna deficiencia de control muscular en un rango articular en particular, la falta de estabilidad dinámica, respuesta propioceptiva, coordinación muscular o el retardo tiempo de respuesta muscular ante una demanda a la que está sometido el segmento, en este caso, la rodilla.

En el proceso de rehabilitación, una vez se hayan superado el proceso inflamatorio postraumático, la terapéutica se orienta a restablecer los rangos articulares, la fuerza, la coordinación y una mejor respuesta propioceptiva, (todo esto a través de terapéuticas activas y de movimiento), por lo que se establece una progresión de ejercicios activos. El tiempo post lesional de forma aislada no es un parámetro para determinar un grado óptimo para el retorno a la práctica deportiva. Por lo tanto, durante el proceso de rehabilitación, se establece una progresión de ejercicios constituidos a partir de parámetros medibles y objetivables, y que mediante pruebas funcionales miden la capacidad de control del miembro inferior y su respuesta ante una demanda controlada.

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En el Servicio de Rehabilitación del Departamento de Rehabilitación Traumatológica de la carrera de Kinesiología y Fisioterapia de la Facultad de Ciencias Médicas, utilizamos una batería de pruebas funcionales para determinar de forma objetiva y cuantificable la capacidad funcional del miembro inferior. Estas pruebas están categorizadas en 4 niveles, contando con pruebas tanto cuantitativas como cualitativas en cada uno de estos niveles.

Se evalúa la estabilidad estática y dinámica en plano frontal, sagital y multidireccional. En los primeros niveles se evalúan pruebas estáticas unipodales, en los niveles intermedios se realizan saltos frontales unipodales, y en los últimos niveles, se evalúan saltos laterales y por último, saltos que involucren recepciones con rotaciones. En todas estas pruebas se observa la calidad, las compensaciones musculares y posturales para realizar un gesto, la diferencia de distancia de salto que es capaz de realizar una pierna y la otra, y la cantidad de repeticiones realizadas de forma eficaz en un periodo de tiempo. Estos son parámetros cuantificables que se acercan lo mayor posible a las expectativas funcionales y a los gestos que involucran la práctica deportiva del paciente.

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Cabe destacar que estas pruebas sólo se realizan después de controlar la fase inflamatoria que le sigue a la lesión. La importancia de las pruebas funcionales radica en la información que el paciente brinda al kinesiólogo para poder direccionar la terapéutica y la progresión de ejercicios, como también, conocer los déficits funcionales para realizar los ajustes a través de la activación muscular y ejercicios correctivos de forma controlada, con el objetivo de mejorar el desempeño y la función del miembro.

En conclusión, efectuar éstas mediciones e interpretar sus resultados, ofrecen al terapeuta rehabilitador, parámetros funcionales y de desempeño global del miembro ante las demandas que es capaz de realizar y controlar de forma eficaz, alejándose así, de las zonas de riesgo de lesión o de recidiva, lo cual nos invita a integrar esta metodología en la práctica profesional diaria como instrumento predictivo ante la posibilidad de lesiones del miembro, como para objetivar el retorno óptimo a la práctica deportiva.

Los interesados pueden encontrar este y otros artículos relacionados en el siguiente link de la Revista de Residentes de Kinesiología UNA https://www.med.una.py/images/descargas/kinesiologia/Revista_Residencia_4ta_edici%C3%B3n.pdf

JEM elegirá a ministro de la Corte como nuevo presidente

El vicepresidente segundo de la Corte Suprema de Justicia, César Garay, sería elegido este jueves para ejercer la presidencia del Jurado de Enjuiciamiento de Magistrados. El ministro fue propuesto por el Poder Ejecutivo.

A las 9:30 de la mañana está convocada la sesión del Jurado de Enjuiciamiento de Magistrados, que hoy definirá la nueva mesa directiva para el periodo febrero 2025 a febrero del 2026.

La actual titular, Alicia Pucheta, representante del Ejecutivo ante el JEM, comunicó ayer la propuesta de la Presidencia de la República para este nuevo periodo en el Jurado: el actual ministro de la Corte, César Garay Zuccolillo.

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Se maneja la información de que habría unanimidad para confirmar la elección de Garay Zuccolillo. De ser así, será el primer ministro de la Corte en presidir el Jurado de Enjuiciamiento de Magistrados.

Pucheta se reunió ayer con Santiago Peña y le habló de Garay Zuccolillo, a quien describió como una persona confiable, honesta y preparada. Como ministra de la Corte, Pucheta fue colega de Garay durante muchos años.

Sobre el escándalo de los chats entre el representante de Diputados en el JEM, Orlando Arévalo y el legislador Lalo Gomes, Pucheta aseguró que, precisamente por eso, Peña acompaña esta propuesta de Garay como nuevo presidente y que el mandatario es el más interesado en que se aclare todo.

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Fiscalía convoca a Orlando Arévalo e inicia investigación

El Ministerio Público abrió una causa contra el diputado renunciante Orlando Arévalo, representante de esa cámara ante el JEM. El legislador está convocado esta mañana.

Yrides Ávila, fiscal de la Unidad Penal de Lambaré, inició una investigación al diputado Orlando Arévalo porla presunta comisión de asociación criminal y otros delitos.

El legislador debe presentarse esta mañana a las 9:00, a fin de prestar declaración testimonial sobre los chats con Eulalio Gomes que lo involucrarían en hechos punibles.

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La agente fiscal Yrides Ávila, de la Unidad Penal de Lambaré, abrió una causa para investigar los hechos denunciados contra el diputado Orlando Arévalo y otros, por la presunta comisión de asociación criminal y otros delitos.

Orlando Arévalo, exrepresentante de la Cámara de Diputados ante el Jurado de enjuiciamiento de Magistrados, presentó renuncia a su banca.

La Comisión Permanente del Congreso convocó a la Cámara de Diputados a una sesión extraordinaria el próximo miércoles, a fin de tratar y aceptar la renuncia de Arévalo.

Jueves caluroso, húmedo y con chaparrones

Este jueves continuará el ambiente caluroso, con probabilidades de chaparrones y ocasionales tormentas. Esta misma tendencia se mantendría hasta el domingo. Las lluvias llegarían el lunes.

La Dirección de Meteorología indica que hoy el cielo estará parcialmente nublado a nublado, soplarán vientos del norte, luego variables. La máxima será de 37ºC.

Mañana viernes se espera una jornada calurosa y húmeda, cielo parcialmente nublado a nublado, vientos del norte, luego variables y chaparrones. Las extremas oscilarán entre 25ºC y 36ºC.

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Para el sábado se pronostican vientos del norte y chaparrones. Las temperaturas irán de 26ºC a 38ºC.

El domingo y el lunes, las máximas alcanzarán los 39ºC y 37ºC, respectivamente, con probabilidades de lluvias dispersas y ocasionales tormentas eléctricas