Reconocer las banderas en pacientes con dolor lumbar, ayuda al buen diagnóstico

El dolor lumbar es una de las dolencias con mayor recurrencia, ya que la mayoría de los pacientes experimentan un episodio nuevo de dolor dentro de un periodo anual, lo que representa un alto costo socioeconómico en términos de Salud Pública en cuanto a costos de tratamiento y tiempo laboral perdido, lo que implica un enorme desafío para el profesional de salud.

La Lic. Silvia Cuevas, kinesióloga fisioterapeuta, refirió que los pacientes que sufren de dolor de columna baja, a menudo presentan un amplio espectro de síntomas y hallazgos durante el examen médico, con diferentes niveles de complejidad clínica y significado patológico, por lo que saber identificarlas y tomar medidas es crucial para el adecuado diagnóstico y consecuente tratamiento.

En ese sentido, explicó que en la literatura se describen a las “Banderas Rojas” como aquellas condiciones que, de estar presente en el cuadro clínico del paciente indican que el dolor es la manifestación de un cuadro más complejo.

“Eso nos lleva a sospechar la presencia de enfermedad o condición potencialmente grave, siendo candidatos a una derivación médica, por no ser susceptibles al diagnóstico o tratamiento de fisioterapia. Por ejemplo: historia de cáncer, pérdida de peso inexplicable e inintencionada, fiebre, uso prolongado de fármacos, disfunción vesical y alteraciones del control de esfínteres”.

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Las “Banderas Naranjadas” se empezaron a usar como equivalente de las banderas rojas en el campo de la salud mental. Esta pretende advertir del posible origen psiquiátrico del problema del paciente (estrés, trastornos graves de la personalidad, abuso y/o adicción a las drogas, depresión grave) y que conviene por tanto derivación al especialista adecuado.

Si hablamos de factores psicosociales que aumentan el riesgo de desarrollar o perpetuar incapacidad a largo plazo e inclusive la pérdida del trabajo asociado a la lumbalgia, nos referimos a las “Banderas Amarillas”, éstas deberían conducir a una intervención apropiada de manejo conductual y cognitivo. En esta se puede mencionar: la catastrofización, tener creencias nocivas acerca del dolor y el trabajo acerca del dolor y el trabajo, ansiedad y sentimientos de tristeza, kinesiofobia e Incertidumbre sobre el futuro.

Las banderas y sus significados. Foto: Gentileza.

No está demás mencionar el impacto importante que representa en el sentido socioeconómico que nos lleva las “Banderas Azules”, que vendrían siendo indicadores de percepción individual y subjetiva de la persona, sobre su trabajo y su estado de salud.

“El empleado tiene conceptos erróneos y temores sobre su salud con base en sus propias experiencias anteriores o las de otro en la compañía para la que trabaja. Entre las cuales podemos mencionar: preocupaciones sobre satisfacer las exigencias del trabajo, baja satisfacción laboral, poca ayuda en el trabajo, percepción que el trabajo es muy estresante, falta de comunicación entre el empleador y el empleado”, indicó la kinesióloga.

Por último citó a las “Banderas Negras” que son las que están fuera de control inmediato del empleado y/o el equipo que trata de facilitar la vuelta al trabajo. Algunas son legislación que restringe las opciones de reincorporación laboral, conflicto con el personal del seguro sobre la reclamación de la lesión, familiares y proveedores de atención médica demasiado exigentes, trabajo intenso con pocas posibilidades de modificar las tareas.

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El Departamento de Lesiones Musculoesqueléticas brinda atención a personas con dolor a nivel lumbar, mediante la Escuela de Columna. Los pacientes son derivados hasta el Departamento de Kinesiología para brindar un espacio de información y educación sobre los ejercicios posturales tanto para la vida doméstica, así como el ámbito laboral.

Todos los ejercicios son guiados y controlados por un profesional, que mediante sus orientaciones van enseñando y corrigiendo a los pacientes, dejando un esquema sobre los tipos de movimientos que pueden realizarse a diario.

Para el agendamiento, los pacientes deben tener una indicación médica previa, estudios complementarios y solicitar el turno en la secretaría del Departamento de Kinesiología y Fisioterapia o a través de la línea de mensajería de WhatsApp habilitada (0986) 291-314, de 7 a 12 horas, a partir de allí se les indicará los días que deberá acudir.

Peña llegó a Taiwán para asistir al acto de asunción del nuevo presidente

El presidente de la República llegó este sábado por la noche, hora paraguaya, a Taiwán para asistir al acto de asunción al mando del nuevo presidente Lai Ching-te, que será este domingo en Taipei.

El mandatario llegó con su comitiva al país asiático pasada las 6:00 hs del día domingo en Taiwán, teniendo en cuenta la diferencia horaria con Paraguay.

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El presidente electo de ese país asumirá el mando en reemplazo de la presidenta Tsai Ing-wen.

Santiago Peña arribó a Taiwán tras importantes reuniones mantenidas en la Casa Blanca con asesores de seguridad del presidente Joe Biden, legisladores, empresarios del área tecnológica y otros referentes de los EEUU.

Durante su visita en EEUU, se reunió con Alexander Yui, embajador de Taiwán en Estados Unidos, a quien reiteró su apoyo y compromiso con fortalecer las relaciones bilaterales con Taiwán.

Nuestro país junto con Bélice, Guatemala, Haití, San Cristóbal y Nieves, Santa Lucía y San Vicente y las Granadinas integra la lista de los que reconocen a Taiwán como independiente.

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Hombre que mató a su amigo tras ronda de tragos recibió 16 años de prisión

La Fiscalía logró demostrar con detalles y testigos la responsabilidad del acusado quien recibió una pena de 16 años de cárcel. El crimen ocurrió en enero del año pasado en la localidad de Guasucaimi de Yuty, departamento de Caazapá.

El agente fiscal Rafael Ojeda representó al Ministerio Público en el juicio oral que derivó en la condena de 16 años para un hombre hallado culpable de la muerte de su compañero de tragos.

El hecho ocurrió el 20 de enero de 2023 en la localidad de Guasucaimi de Yuty, departamento de Caazapá.

Los datos señalan que ese, la víctima fatal Gerónimo Céspedes Flores, llegó al domicilio de la Lorenza Castillo, ubicado en la misma compañía, donde también se encontraba en ese momento Pedro Cantero Taboada, en el lugar empezaron a tomar bebidas alcohólicas.

Luego, cerca de las 20:30 horas, mantuvieron una discusión donde el hoy acusado le dijo a su víctima que lo mataría y arrojaría su cuerpo a un pozo. Ante la amenaza, desesperado, Gerónimo Céspedes Flores, salió corriendo hacia su domicilio donde trabajaba como encargado en un establecimiento ganadero.

El hombre fue perseguido por Cantero Taboada, con un machetillo en mano. Durante la persecución se pudieron escuchar gritos desesperados de la víctima situación que fue divisada por su patrón, Silvio Araujo Vargas.

Cantero Taboada se abalanzó sobre la víctima, quien al tratar de defenderse del agresor extendió su brazo lado izquierdo hacia arriba momento en que recibió una herida cortante en su brazo, lado izquierdo hacia arriba. La herida comprometió el hueso radio y cubito, además sufrió otras dos heridas cortantes y profundas con rotura de cráneo, en el pabellón auricular izquierdo, el cuello, herida cortante y deformante en el mentón; herida en el hombro lado izquierdo.

Luego Cantero Taboada cumplió su amenaza y arrojó el cuerpo a un pozo artesanal.


Falleció en Tacumbú el “soldado Israelí”, conocido asesino serial

Agustín Ramón Martínez alias “Soldado Israelí” falleció de un infarto en la mañana de este sábado en el penal de Tacumbú, donde cumplía una condena de 40 años, acusado por múltiples homicidios.

El Ministerio de Justicia confirmó la muerte del hombre y el informe preliminar indica que sufrió un infarto de miocardio.

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Agustín Ramón Martínez manifestó tener un dolor fuerte en el pecho y los médicos del penal de Tacumbú sugirieron que se derivado de inmediato a un centro asistencia.

Conocido como “soldado israelí”, no precisamente por ser un soldado, fue trasladado hasta el Hospital de Barrio Obrero donde los profesionales constataron que ya no tenía signos de vida.

El hombre fue condenado en el 2022 a 30 años de cárcel, más 10 años como medida de seguridad, como responsable de la muerte del abogado Lucilo Nicolás Cardozo en Yaguarón, pero no es el único crimen que se lo atribuye, incluso lo acusaron de matar a su esposa.

Homicidio, robo agravado y abigeato forman parte de su prontuario, pero fue conocido por su rasgo misterioso, mentiroso y la saña con la que acababa con sus víctimas.

Se hacía llamar soldado porque aseguraba que participó de varios combates bélicos y que fue entrenado por las fuerzas armadas israelíes, todo formaba parte una mentira.

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