Dada la prevalencia de la depresión y la ansiedad y sus consecuencias sobre la salud, investigadores de Ámsterdam estudiaron la mejor manera de mitigar estos efectos, y si los antidepresivos o la intervención sobre el estilo de vida tendrían efectos diferentes sobre la salud mental, así como sobre ciertos aspectos de la salud física.

La investigación es la primera “que compara los efectos de los antidepresivos con los ejercicios de carrera para la ansiedad, la depresión y la salud en general”, según un comunicado sobre un estudio presentado el 6 de octubre en la conferencia anual del Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología. El estudio se publicó a principios de este año en la revista Journal of Affective Disorders.

“Los antidepresivos suelen ser seguros y eficaces. Funcionan para la mayoría de la gente”, afirmó en un comunicado de prensa Brenda Penninx, coautora del estudio y profesora de Epidemiología Psiquiátrica de la Universidad Vrije de Ámsterdam (Países Bajos).

“Sabemos que no tratar la depresión en absoluto conduce a peores resultados, por lo que los antidepresivos son generalmente una buena opción. Sin embargo, necesitamos ampliar nuestro arsenal terapéutico, ya que no todos los pacientes responden a los antidepresivos o están dispuestos a tomarlos”.

Los investigadores estudiaron los efectos de la terapia corriente frente a la toma de un medicamento antidepresivo —en este caso, escitalopram— sobre estos factores de salud entre 141 pacientes con depresión, trastorno de ansiedad o ambos. Durante las 16 semanas que duró el ensayo, los miembros del grupo de antidepresivos tomaron la medicación, mientras que los del grupo de atletismo asistieron a dos o tres sesiones semanales supervisadas de 45 minutos de atletismo en grupo.

Tras el periodo de prueba, alrededor del 44% de ambos grupos experimentó una mejoría de los síntomas de depresión o ansiedad, lo que demuestra que la medicación y la carrera fueron igual de eficaces, según el estudio. El grupo de corredores también experimentó mejoras en el peso, la cintura, la presión arterial y la salud cardiaca, mientras que el grupo de medicación empeoró ligeramente en estos aspectos.

“Hace tiempo que consideramos el ejercicio como un apoyo complementario a tratamientos más formales, como la psicoterapia o la medicación”, señaló por correo electrónico Karmel Choi, psicólogo clínico y profesor adjunto de Psicología de la Facultad de Medicina de Harvard, en Boston. Choi no participó en la investigación.

“Aquí vemos que en algunos casos”, dijo Choi, “el ejercicio puede resultar tan útil como un antidepresivo, con menos efectos secundarios y más beneficios para la salud física”.

Sin embargo, la cuestión de si es mejor el ejercicio en general o la medicación para el tratamiento de la depresión o la ansiedad sigue abierta y depende de múltiples factores, añadió.

Lo que muestra la investigación

Qué opción de tratamiento funciona mejor depende en parte de las percepciones o preferencias personales, incluida la motivación de una persona para hacer ejercicio o la preocupación por los posibles efectos secundarios de una medicación, señalaron los expertos.

En general, “no hay razón para pedir a los pacientes que elijan solo una de estas intervenciones cuando no hay interacción entre ellas”, dijo Felipe Barreto Schuch, profesor adjunto de Psiquiatría y Salud Mental en la Universidad Federal de Santa María en Brasil, a través de correo electrónico. Schuch no participó en el estudio.

“No hay riesgos adicionales en tomar las pastillas y hacer ejercicio. No son mutuamente excluyentes”, añadió Schuch. “Naturalmente, alguien con depresión puede hacer ambas cosas sin ningún (daño)”.

También hay retos basados en la investigación para responder a la pregunta de qué opción de tratamiento es mejor.

Por ejemplo, la depresión varía en gravedad, pero la mayoría de los estudios “tienden a centrarse en las formas más leves de depresión porque son más comunes y más seguras de estudiar”, dijo Ben Singh, investigador en salud aliada de la Universidad del Sur de Australia, que no participó en el estudio.

En consecuencia, no se sabe mucho sobre el tratamiento de la depresión grave con ejercicio, señaló Parco Siu, profesor asociado de Kinesiología de la Universidad de Hong Kong, que tampoco participó en la investigación.

Para las personas con depresión grave, el ejercicio por sí solo no suele ser suficiente.

“La depresión grave suele cursar con síntomas intensos, como tristeza profunda, desesperanza persistente, pensamientos suicidas o incapacidad para realizar las tareas cotidianas“, explica Singh. “La depresión grave suele requerir una combinación de tratamientos y una estrecha supervisión médica”.

Schuch y un equipo de investigadores descubrieron en un estudio de 2015 que, para las personas gravemente deprimidas y hospitalizadas, el ejercicio, además de la medicación, era una opción viable.

“Sin embargo, el entorno hospitalario cuenta con muchos más recursos y apoyo para los pacientes, lo que puede facilitar la aceptación y la adherencia al ejercicio“, añadió. “En la comunidad, la adherencia al ejercicio por parte de los pacientes gravemente deprimidos puede ser más difícil”.

Una limitación común en los estudios que comparan las intervenciones de ejercicio y medicación para la depresión es la incertidumbre sobre si las dosis indicadas de ejercicio y antidepresivos son biológicamente comparables, y si los participantes cumplieron, se quedaron cortos o superaron la dosis de medicamento o la cantidad de ejercicio, dijo Schuch.

Algunos expertos también se preguntan cuál es el mejor ejercicio para los pacientes que más se benefician de dicha actividad física, dijo Schuch. No obstante, algunas pruebas han demostrado que no existen diferencias entre los ejercicios aeróbicos y los anaeróbicos, de modo que mientras que a ciertas personas les puede resultar beneficioso correr, como descubrió la reciente investigación, otras pueden preferir levantar pesas.

Además, la investigación reciente “no fue un ensayo aleatorio”, dijo Choi. “Se permitió a los participantes elegir su tratamiento, y la mayoría se inclinó por el programa de ejercicio. Esto significa que no sabemos con seguridad si los efectos se debieron al tratamiento en sí —medicación o ejercicio— o a otros factores como los intereses y la motivación de las personas en relación con la salud”.

Según el estudio, el grupo que eligió antidepresivos para el ensayo de 16 semanas estaba más deprimido que los que optaron por correr.

Aunque tanto el ejercicio como la medicación son opciones viables, es importante tener en cuenta que “ninguna funcionará para todos los pacientes”, dijo Schuch. “Las tasas de respuesta se acercan al 50% para los antidepresivos y para el ejercicio”.

¿Qué es lo mejor para ti?

El consenso científico destaca la importancia de los planes de tratamiento personalizados, dijeron los expertos.

“La clave es tener una discusión abierta con un proveedor de atención médica que pueda evaluar su situación específica y ayudarle a tomar una decisión informada adaptada a sus necesidades”, dijo Singh por correo electrónico.

Si estás pensando en intentar aliviar la depresión con ejercicio físico, debes saber que “el tiempo que tarda alguien en experimentar alivio de la depresión mediante el ejercicio puede variar mucho”, dijo Choi.

“Algunas personas pueden empezar a notar mejoras a las pocas semanas de practicar ejercicio con regularidad. Sin embargo, otros pueden necesitar varios meses de esfuerzo dedicado”.

Por esta razón, la constancia es clave, añadió, ya que “seguir una rutina a lo largo del tiempo tiene más probabilidades de producir efectos positivos.”

Al respecto, La Dra. Ana González, médica geriatra del Club Vida Plena de IPS Ingavi, explicó los efectos del consumo de mate en medio del intenso calor y brindó recomendaciones para evitar riesgos.

Según el especialista, lo ideal es consumir mate en las primeras horas del día, preferiblemente desde las 05:00, y evitar mezclar demasiados yuyos. En su lugar, sugiere optar por manzanilla antes que una gran cantidad de yerba mate.

Además, advirtió que el mate tiene un efecto diurético, por lo que es fundamental acompañarlo con agua pura para evitar la deshidratación. “Al ser agua caliente, la yerba libera sus componentes y puede afectar la absorción de calcio y hierro. Por eso, se recomienda tomar agua junto con el mate para prevenir deficiencias nutricionales”, explicó.

El calor extremo puede provocar insolación, agotamiento y agravar enfermedades cardiovasculares o respiratorias. Mantenerse hidratado es fundamental para regular la temperatura corporal y evitar complicaciones.

Bebidas a evitar durante la ola de calor

-Bebidas alcohólicas: pueden causar deshidratación, golpe de calor y afectar la salud en general, ya que aumentan la producción de orina y provocan pérdida de líquidos.

-Bebidas con cafeína: el café y otras infusiones pueden elevar la temperatura corporal y contribuir a la deshidratación. Se recomienda consumirlas con moderación y en horarios de menor calor.

-Bebidas azucaradas: su alto contenido calórico y de azúcar puede interferir con la hidratación adecuada. En casos extremos, el cuerpo puede sufrir espasmos musculares, agotamiento o golpe de calor. Lo ideal es priorizar el consumo de agua fría en un ambiente fresco.

En conmemoración del Día Mundial del Cáncer, que se celebra cada 4 de febrero, especialistas y asociaciones de pacientes en Paraguay llaman a la acción para aumentar la visibilidad y abordar los desafíos que representan los cánceres hematológicos, como leucemias, linfomas y mielomas.

Aunque menos comunes que otros tipos de cáncer, estos afectan a una proporción significativa de pacientes en el país, enfrentando complejidades tanto en diagnóstico como en tratamiento.

En Paraguay, no existe un registro nacional que permita determinar con exactitud el número de casos de cánceres hematológicos, pero estos representan una parte importante de los casos oncológicos atendidos en los principales centros de salud del país.

Síntomas y avances en tratamientos.

Los cánceres hematológicos se presentan con síntomas diversos, como fatiga persistente, fiebre recurrente, infecciones resistentes, hematomas, sangrados fáciles, sudoración nocturna, pérdida de peso inexplicable e inflamación de ganglios. Ante la persistencia de estos síntomas, es crucial buscar atención médica.

El diagnóstico se inicia con un análisis de sangre y puede requerir biopsias, estudios de imagen y pruebas especializadas, dependiendo de los resultados.

El tratamiento varía según el tipo y estadio de la enfermedad, y puede incluir quimioterapia, inmunoterapia, trasplante de médula ósea y radioterapia. En los últimos años, los avances en tratamientos menos invasivos y más específicos han mejorado tanto la supervivencia como la calidad de vida de los pacientes.

Terapias dirigidas, como los inhibidores de las quinasas y terapias inmunológicas, que utilizan el sistema inmunológico del paciente para atacar las células tumorales, han marcado un cambio significativo.

Estas opciones ofrecen mayor precisión y menos efectos secundarios en comparación con la quimioterapia tradicional.

Factores de riesgo y prevención

La exposición a sustancias tóxicas, radiación e infecciones virales son algunos de los principales factores de riesgo para desarrollar estos tipos de cáncer. Las enfermedades que comprometen el sistema inmunológico también aumentan la vulnerabilidad.

Si bien no siempre es posible prevenirlos, adoptar un estilo de vida saludable, evitar el tabaco y reducir el contacto con agentes químicos peligrosos puede reducir el riesgo. Además, las vacunas y medidas preventivas juegan un papel fundamental.

La incidencia de cánceres hematológicos también aumenta con la edad, y las personas con sistemas inmunológicos debilitados o mayor exposición a agentes nocivos están más expuestas.

En este Día Mundial del Cáncer, se reitera la importancia de la detección temprana y el acceso a tratamientos adecuados. La educación sobre los síntomas y la atención médica oportuna son esenciales para mejorar los pronósticos y optimizar la calidad de vida de los pacientes.

Según la Dra. Laura Morel, médica hematóloga, la investigación, el diagnóstico y el tratamiento conjunto mejorarán las opciones de cuidado y permitirán a los pacientes vivir mejor y más tiempo.

Una hora antes, las diez mujeres y los diez hombres, de entre 25 y 35 años, se miraban con aprehensión antes de participar en esta sesión.

Este concepto de “slow dating”, o citas lentas, se ha popularizado en varias ciudades europeas y Eva Sánchez, directora creativa de 28 años, quiso desarrollarlo en Madrid después de sufrir un nuevo desencanto en internet: un pretendiente con el que chateaba desapareció de repente y sin explicación alguna.

“Mi generación quiere una relación sana, pero las aplicaciones han creado pesimismo en el amor, es difícil creerlo”, explica Sánchez a la AFP.

Familiarizada con los códigos de la mercadotecnia, promociona su iniciativa con carteles pegados en calles de la capital española que piden no fiarse de las aplicaciones de citas y dan a conocer el nombre de su página en Instagram.

Una vez al mes, la española de origen peruano organiza un encuentro con una temática y ubicación diferentes, con el objetivo de que los participantes, que pagan 30 euros, no se sientan como en una cita. Para romper el hielo, propone a las personas juegos y actividades manuales.

- Aplicaciones en baja -

El británico Tom Hopcroft también empezó a organizar en Madrid eventos de citas, a través de su página de Instagram con nombre provocativo, “Guiri de mierda” (“Turista de mierda”), dirigidos a solteros de todo el mundo recién mudados a la capital española o a Barcelona. Siempre se llenan.

Esto ocurre cuando las aplicaciones de citas han perdido terreno. Las descargas de Tinder, Bumble, Meetic y Grindr han caído casi un 20% desde 2020, según datos de Sensor Tower, una agencia de análisis de datos digitales.

La valoración bursátil de Match Group (Tinder, Hinge, Meetic), líder en citas online, se ha desplomado de 47.000 millones de euros, su máximo en 2021, tras el pico de la pandemia, a los 7.700 millones de hoy.

“Hay una continua desaceleración en el uso de aplicaciones”, constata Seema Shah, de Sensor Tower.

“La Generación Z (nacida a partir de finales de los 90) prefiere reunirse en persona en lugar de hacerlo online”, afirma

Ante la caída de los ingresos, las empresas de citas en línea comenzaron a ofrecer actividades grupales o encuentros entre amigos.

Damián, de 33 años, abandonó las aplicaciones de citas, tras conocer su “lado oscuro”, ya que ha trabajado con algoritmos como desarrollador informático. “Decidí conocer gente en la vida real, saliendo y socializando”, aunque “es más difícil”, admite el franco-español, quien participó en un evento organizado por Eva Sánchez.

- “Desencanto” -

Hay tanta costumbre de pantallas, que se han perdido las interacciones directas, señala Isabel, una chilena de 28 años, que dice que por ejemplo ahora puede resultar “raro o invasivo” que unos hombres se acerquen a una mesa que comparten ella y sus amigas para proponerles algún plan.

La psicóloga Esther Jiménez constata un “desencanto” entre los jóvenes pacientes que recibe en su consulta de Madrid.

Tienen citas “pero sin una intención de conectar realmente con la otra persona, más como un entretenimiento, por lo que está apareciendo mucha desesperanza en los jóvenes que querrían encontrar a alguien para compartir su vida. La autoestima se ve afectada”, dice la especialista en parejas y sexóloga.

“Vivimos en una sociedad en la que estamos aparentemente conectados el 100% del tiempo y sin embargo, el sentimiento de soledad generalizado asusta mucho. Al fin y al cabo somos seres gregarios y necesitamos de otros, por eso buscamos las conexiones”, prosigue.

El “slow dating” “está funcionando porque cambia el paradigma y las personas tienen la oportunidad de sentirse vistas y acudir con las defensas algo más bajas, ya que asumes que vas a encontrar a otras personas con ganas de lo mismo que tú, conectar con otros”, dice la psicóloga.

En definitiva, concluye Jiménez, “el enfoque no tiene que ponerse tanto en el medio que usamos, si no en cómo lo usamos. ¿Estamos consumiendo personas o buscando conexiones?”.

Fuente: AFP