La Dra. Sandra Samudio, dijo que si bien es cierto que disminuyeron los pacientes en consultorio, se observa un comportamiento atípico de cuadros graves tanto en la etapa aguda con complicaciones desde el punto de vista renal, shock o neumonitis, así como en la etapa post chikunguña con fenómenos de infecciones del sistema nervioso central y periférico como meningoencefalitis, o síndrome de Guillain-Barré (SGB) que revisten gravedad.

Del total de pacientes atendidos por día en consultorio de Urgencias, aproximadamente 35 corresponden a casos sospechosos o confirmados de Chikunguña, de los cuales entre 8 y 10 requieren internación, y de ese grupo un 20% corresponde a casos más graves que requieren de terapia y a veces reportan fallecidos.

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En cuanto a otros casos de Arbovirosis como el dengue, el porcentaje de pacientes registrados en el Hospital de Clínicas es mínimo, prevaleciendo siempre chikunguña con más del 90% de los casos atendidos.

Sobre los cuadros atípicos, refirió que, “tanto a nivel agudo que es la parte virósica donde el propio virus se sigue replicando, y a veces hasta semanas después de haber superado el cuadro, estos fenómenos siguen apareciendo con complicaciones”.

En cuanto a las afecciones post chikunguña el más preocupante es la meningoencefalitis, una afección donde no está bien establecido el mecanismo, pero tal vez el virus o las defensas del huésped atacan al cerebro produciendo convulsiones, estado confusional, agresividad, e incluso evolucionar a un estado comatoso requiriendo el paciente de asistencia crítica de terapia intensiva.

Otra de ellas es el síndrome Guillain-Barré, donde los nervios atacados por nuestra propia inmunidad que quiere reaccionar contra el virus, ataca nuestros nervios y producen una parálisis ascendente que llega hasta los músculos de la respiración, lo que condiciona un fracaso del aparato pulmonar.

La emergentóloga sostuvo que generalmente las formas graves de la enfermedad se dan más en los grupos vulnerables que son los extremos de la edad, es decir, en niños menores de un año y en adultos mayores de 65 años en adelante.

“Tengo entendido que en niños son pocos los casos reportados, en adultos es donde tenemos más impacto de estas complicaciones. Según los reportes que manejamos, en niños tenemos aproximadamente 10 casos delicados de complicaciones neurológicas, y en adultos tenemos 1 a 2 casos que se van sumando por día”.

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Ante un caso sospechoso de Arbovirosis, el Ministerio de Salud Pública estableció que debido al nexo epidemiológico no se precisa de testeo.

Cuidados y Prevención

La doctora apeló a la educación y concientización de las personas sobre la importancia de mantener la limpieza evitando la acumulación de aguas, eliminar los criaderos de mosquitos, utilizar mosquiteros sobre todo cuando existan personas con cuadro febril, así también aplicarse repelentes y utilizar vestimentas mangas largas y pantalones.

El agente fiscal Silvio Alegre, formuló acusación y solicitó la apertura a juicio, contra las siguientes personas:

Juan Sebastián Gaona Fernández, Luis Enrique Medina Martínez, Leandro Javier Areco Gómez, Juan Adrian Benítez Rolón, Gustavo Ariel Ayala. Sanabria, Wilson Alcides Insfrán Rodas, Nicolás Belotto Morel y Emmanuel Amarilla Argüello.

Cabe recordar que el 30 de octubre de 2023, se disputó un partido de fútbol entre el Sportivo Luqueño y Sportivo Trinidense, en el estadio Feliciano Cáceres, de la ciudad de Luque. Antes de su inicio, aficionados de ambos clubes, entre ellos los miembros de la hinchada organizada “La Barra de Luque”, se encontraban en las inmediaciones del mencionado estadio, con la intención de ingresar al mismo y observar el partido.

En ese contexto, se realizó un procedimiento policial a cargo de personal policiales del Departamento de Investigaciones del Departamento Central, consistente en la detención de Ángel David Melgarejo Báez, integrante de la aludida hinchada, quien contaba con una orden de detención.

Esto provocó la reacción de los acusados miembros de la hinchada, quienes atropellaron a los policías intervinientes, trataron mediante la fuerza de impedir el traslado del detenido y posteriormente comenzaron a realizar hechos de violencia contra personas y cosas, arrojando piedras, palos y otros elementos, sobre todo en dirección hacia los personales policiales que se encontraban en el sitio.

Fueron dañados tres vehículos pertenecientes a policías y se sustrajeron objetos que se encontraban en su interior.

“En un operativo histórico llevado a cabo en el Aeropuerto Internacional Silvio Pettirossi, logramos incautar una cantidad sin precedentes de carga aérea de cocaína”, informó el presidente Santiago Peña en sus redes sociales.

El mandatario resaltó que este logro es el resultado del trabajo coordinado de todo el Gobierno del Paraguay, en colaboración con la DEA, “demostrando nuestro compromiso con proteger a nuestra sociedad y combatir con firmeza el crimen organizado”.

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“No descansaremos hasta desmantelar por completo las redes criminales y asegurar un futuro más seguro y próspero para todos los paraguayos”, agregó.

El hallazgo se dio mediante el trabajo de detección canina. Al respecto, la Policía procedió a la verificación de pallets de almidón y harina de maíz envasados al vacío y normal, los cuales fueron sometidos al análisis primario realizado por personal técnico, arrojando como resultado supuesta cocaína.

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“Una operación exitosa fruto de meses de inteligencia. Queremos dejar en claro que Paraguay ya no será la ruta del narcotráfico”, resaltó en conferencia de prensa el ministro del Interior, Enrique Riera, quien agregó que son aproximadamente 1.600 kilos de cocaína pura en total.

Añadió que sería el récord de incautación de cocaína en carga aérea. “Esto es fruto del trabajo en equipo interinstitucional”, enfatizó.

De acuerdo al reporte actualizado, en la última semana, se registraron 196 hospitalizados por infecciones respiratorias agudas graves (IRAG), 6 más que la semana anterior. En la mayoría de los casos está asociado a SARS-CoV2, seguido de influenza.

El 55 % de las internaciones corresponde a la edad pediátrica; siendo el 50 % menores de 2 años, 45 % corresponde a la edad adulta, y el 58 % son mayores de 60 años.

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Los virus respiratorios identificados en la última semana, en pacientes hospitalizados por infecciones respiratorias agudas: SARS-CoV2, Influenza A H3N2, Rhinovirus y Virus Sincitial Respiratorio (VSR).

Desde el Ministerio de Salud instan a que ante la presencia de fiebre y síntomas respiratorios como tos y dolor de garganta se recomienda usar tapabocas y acudir a la consulta médica oportuna para contar con un diagnóstico y recibir el tratamiento correspondiente. Es importante, además, cumplir con el reposo médico para impedir la propagación del virus.