Dada la prevalencia de la depresión y la ansiedad y sus consecuencias sobre la salud, investigadores de Ámsterdam estudiaron la mejor manera de mitigar estos efectos, y si los antidepresivos o la intervención sobre el estilo de vida tendrían efectos diferentes sobre la salud mental, así como sobre ciertos aspectos de la salud física.

La investigación es la primera “que compara los efectos de los antidepresivos con los ejercicios de carrera para la ansiedad, la depresión y la salud en general”, según un comunicado sobre un estudio presentado el 6 de octubre en la conferencia anual del Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología. El estudio se publicó a principios de este año en la revista Journal of Affective Disorders.

“Los antidepresivos suelen ser seguros y eficaces. Funcionan para la mayoría de la gente”, afirmó en un comunicado de prensa Brenda Penninx, coautora del estudio y profesora de Epidemiología Psiquiátrica de la Universidad Vrije de Ámsterdam (Países Bajos).

“Sabemos que no tratar la depresión en absoluto conduce a peores resultados, por lo que los antidepresivos son generalmente una buena opción. Sin embargo, necesitamos ampliar nuestro arsenal terapéutico, ya que no todos los pacientes responden a los antidepresivos o están dispuestos a tomarlos”.

Los investigadores estudiaron los efectos de la terapia corriente frente a la toma de un medicamento antidepresivo —en este caso, escitalopram— sobre estos factores de salud entre 141 pacientes con depresión, trastorno de ansiedad o ambos. Durante las 16 semanas que duró el ensayo, los miembros del grupo de antidepresivos tomaron la medicación, mientras que los del grupo de atletismo asistieron a dos o tres sesiones semanales supervisadas de 45 minutos de atletismo en grupo.

Tras el periodo de prueba, alrededor del 44% de ambos grupos experimentó una mejoría de los síntomas de depresión o ansiedad, lo que demuestra que la medicación y la carrera fueron igual de eficaces, según el estudio. El grupo de corredores también experimentó mejoras en el peso, la cintura, la presión arterial y la salud cardiaca, mientras que el grupo de medicación empeoró ligeramente en estos aspectos.

“Hace tiempo que consideramos el ejercicio como un apoyo complementario a tratamientos más formales, como la psicoterapia o la medicación”, señaló por correo electrónico Karmel Choi, psicólogo clínico y profesor adjunto de Psicología de la Facultad de Medicina de Harvard, en Boston. Choi no participó en la investigación.

“Aquí vemos que en algunos casos”, dijo Choi, “el ejercicio puede resultar tan útil como un antidepresivo, con menos efectos secundarios y más beneficios para la salud física”.

Sin embargo, la cuestión de si es mejor el ejercicio en general o la medicación para el tratamiento de la depresión o la ansiedad sigue abierta y depende de múltiples factores, añadió.

Lo que muestra la investigación

Qué opción de tratamiento funciona mejor depende en parte de las percepciones o preferencias personales, incluida la motivación de una persona para hacer ejercicio o la preocupación por los posibles efectos secundarios de una medicación, señalaron los expertos.

En general, “no hay razón para pedir a los pacientes que elijan solo una de estas intervenciones cuando no hay interacción entre ellas”, dijo Felipe Barreto Schuch, profesor adjunto de Psiquiatría y Salud Mental en la Universidad Federal de Santa María en Brasil, a través de correo electrónico. Schuch no participó en el estudio.

“No hay riesgos adicionales en tomar las pastillas y hacer ejercicio. No son mutuamente excluyentes”, añadió Schuch. “Naturalmente, alguien con depresión puede hacer ambas cosas sin ningún (daño)”.

También hay retos basados en la investigación para responder a la pregunta de qué opción de tratamiento es mejor.

Por ejemplo, la depresión varía en gravedad, pero la mayoría de los estudios “tienden a centrarse en las formas más leves de depresión porque son más comunes y más seguras de estudiar”, dijo Ben Singh, investigador en salud aliada de la Universidad del Sur de Australia, que no participó en el estudio.

En consecuencia, no se sabe mucho sobre el tratamiento de la depresión grave con ejercicio, señaló Parco Siu, profesor asociado de Kinesiología de la Universidad de Hong Kong, que tampoco participó en la investigación.

Para las personas con depresión grave, el ejercicio por sí solo no suele ser suficiente.

“La depresión grave suele cursar con síntomas intensos, como tristeza profunda, desesperanza persistente, pensamientos suicidas o incapacidad para realizar las tareas cotidianas“, explica Singh. “La depresión grave suele requerir una combinación de tratamientos y una estrecha supervisión médica”.

Schuch y un equipo de investigadores descubrieron en un estudio de 2015 que, para las personas gravemente deprimidas y hospitalizadas, el ejercicio, además de la medicación, era una opción viable.

“Sin embargo, el entorno hospitalario cuenta con muchos más recursos y apoyo para los pacientes, lo que puede facilitar la aceptación y la adherencia al ejercicio“, añadió. “En la comunidad, la adherencia al ejercicio por parte de los pacientes gravemente deprimidos puede ser más difícil”.

Una limitación común en los estudios que comparan las intervenciones de ejercicio y medicación para la depresión es la incertidumbre sobre si las dosis indicadas de ejercicio y antidepresivos son biológicamente comparables, y si los participantes cumplieron, se quedaron cortos o superaron la dosis de medicamento o la cantidad de ejercicio, dijo Schuch.

Algunos expertos también se preguntan cuál es el mejor ejercicio para los pacientes que más se benefician de dicha actividad física, dijo Schuch. No obstante, algunas pruebas han demostrado que no existen diferencias entre los ejercicios aeróbicos y los anaeróbicos, de modo que mientras que a ciertas personas les puede resultar beneficioso correr, como descubrió la reciente investigación, otras pueden preferir levantar pesas.

Además, la investigación reciente “no fue un ensayo aleatorio”, dijo Choi. “Se permitió a los participantes elegir su tratamiento, y la mayoría se inclinó por el programa de ejercicio. Esto significa que no sabemos con seguridad si los efectos se debieron al tratamiento en sí —medicación o ejercicio— o a otros factores como los intereses y la motivación de las personas en relación con la salud”.

Según el estudio, el grupo que eligió antidepresivos para el ensayo de 16 semanas estaba más deprimido que los que optaron por correr.

Aunque tanto el ejercicio como la medicación son opciones viables, es importante tener en cuenta que “ninguna funcionará para todos los pacientes”, dijo Schuch. “Las tasas de respuesta se acercan al 50% para los antidepresivos y para el ejercicio”.

¿Qué es lo mejor para ti?

El consenso científico destaca la importancia de los planes de tratamiento personalizados, dijeron los expertos.

“La clave es tener una discusión abierta con un proveedor de atención médica que pueda evaluar su situación específica y ayudarle a tomar una decisión informada adaptada a sus necesidades”, dijo Singh por correo electrónico.

Si estás pensando en intentar aliviar la depresión con ejercicio físico, debes saber que “el tiempo que tarda alguien en experimentar alivio de la depresión mediante el ejercicio puede variar mucho”, dijo Choi.

“Algunas personas pueden empezar a notar mejoras a las pocas semanas de practicar ejercicio con regularidad. Sin embargo, otros pueden necesitar varios meses de esfuerzo dedicado”.

Por esta razón, la constancia es clave, añadió, ya que “seguir una rutina a lo largo del tiempo tiene más probabilidades de producir efectos positivos.”

Según la fuente, que pidió el anonimato, el Departamento de Justicia recomendará el martes a la Oficina Presupuestaria de la Casa Blanca que el cannabis pase de la categoría 1 (sustancias consideradas altamente adictivas y sin valor médico como la heroína) a la 3, que incluye ciertos medicamentos a base de codeína.

Es una etapa en el proceso de reclasificación, que llevará un cierto tiempo.

La Casa Blanca y el Departamento de Justicia declinaron hacer comentarios sobre esta información, revelada inicialmente por la agencia estadounidense Associated Press.

La nueva clasificación podría tener repercusiones económicas, al estimular la investigación médica sobre la marihuana y aliviar restricciones reglamentarias y fiscales.

Un total de 24 estados estadounidenses, más el distrito de Columbia, donde se encuentra la capital, Washington, ya han legalizado el cannabis, y otros 14 permiten un uso exclusivamente médico, según el instituto de investigación Pew Research.

Este instituto calculó en febrero pasado que el 74% de los estadounidenses viven en un estado donde la sustancia está legalizada para uso recreativo o médico.

El presidente Joe Biden ha tomado a nivel federal una serie de medidas para indultar las condenas de personas condenadas por simple posesión de cannabis, levantando así los obstáculos que podrían tener en acceso al empleo o a la vivienda.

Fuente: AFP.

por Rebecca BAILEY, AFP

Alrededor de un 70% de los juguetes sexuales del mundo están fabricados en China. Muchos de ellos están expuestos en este salón de Shanghái este fin de semana.

Entre muñecas hiperrealistas y vibradores, los artículos inteligentes van ganando terreno.

Empresas europeas y norteamericanas ya proponen productos que permiten hacer el amor a distancia e incluso de acercarse a un tema futurista: el sexo con robots.

“El recurso a la inteligencia artificial se ha popularizado en estos dos últimos años. Pero todavía estamos en las primeras fases”, dice a la AFP Hannes Hultman, director de ventas para Europa de la empresa china Svakom.

Esta marca es una de las que se adentran en el sector de los “teledildonics”, el término utilizado para los encuentros sexuales virtuales que usan tecnología para imitar y extender la interacción sexual humana.

Uno de los productos más llamativos es un masturbador que, gracias a la inteligencia artificial, puede sincronizarse con una película porno. También puede imitar los movimientos de los actores en el filme y reproducir las sensaciones.

- “Menos pornográficos” -

La empresa también lanzó junto a otras marcas programas de conversaciones eróticas.

“Luego puede pedirle a la inteligencia artificial que tome el control de su juguete” sexual, explica Hultman.

“Crea su propia novia virtual y le pide que interactúe con usted. En realidad, ahora usted puede tocar su propio cuerpo a través de este juguete”, prosigue.

La empresa de Pekín Sistalk Technology propone, mediante su aplicación, dar el control de su juguete sexual a una “novia” creada por inteligencia artificial.

La población joven china, que dispone de mayores ingresos y es más exigente en materia de bienestar que las generaciones anteriores, está cambiando totalmente el mercado, asegura un vendedor de la empresa.

“Aunque fabricamos juguetes sexuales, intentamos cambiar la mentalidad de nuestra comunidad y hacer [estos objetos] menos pornográficos”, afirma.

- Detector de orgasmos -

La aplicación Sistalk funciona también como una red social clásica, donde los usuarios comparten sus gustos y sus aficiones... y también pueden hacer el amor en línea controlando los juguetes sexuales de la otra persona.

“Es realmente una nueva tendencia, que se desarrolla en Europa”, señala Malgorzata Zasada, de la empresa Oninder.

“En Asia, en China, todavía no es muy conocida. Pero esto está cambiando y creo que va a triunfar”, vaticina.

Por el momento, el número de usuarios es muy bajo: la aplicación china de Sistalk cuenta, por ejemplo, con unos 500 seguidores, una cifra ínfima comparada con la población del país, de 1.400 millones de habitantes.

El uso de la inteligencia artificial en este sector también suscita dudas éticas sobre la protección de la vida privada.

Otra revolución en esta industria es el peso que va ganando el placer femenino, dice una representante de la empresa BeU, que sólo fabrica juguetes sexuales para mujeres.

“La gente acepta ahora mucho más [los productos para adultos]. Antes, daba más vergüenza”, explica.

Algunos vibradores expuestos en la feria de Shanghái son capaces de detectar el momento en el que la usuaria llega al orgasmo y recordar qué tipo de pulsaciones permitieron alcanzarlo.

Al respecto, el Dr. Óscar Ruiz, ginecólogo especializado en reproducción e infertilidad de la Cátedra y Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital de Clínicas, explicó que la endometriosis es la presencia de tejido similar al endometrio fuera de la cavidad uterina.

Uno de los motivos más frecuentes de consulta es a causa del dolor pélvico que en ocasiones puede ser discapacitante, especialmente durante los periodos menstruales o durante las relaciones sexuales. Así también, puede presentarse como un dolor al momento de defecar, incluso al orinar, y en otras circunstancias se presenta como un dolor pélvico crónico.

Por lo general, la enfermedad se inicia en la adolescencia y existe un retraso de entre 7 a 10 años en el diagnóstico, ya sea por desconocimiento de la población como de la parte médica por la forma de presentación de la endometriosis y por, sobre todo, por una normalización del dolor menstrual que no es normal.

“Si una mujer tiene dolor durante la menstruación hay que buscar las causas de ese dolor, porque ningún tipo de dolor durante el periodo debe ser normal. Entonces al considerarlo como algo normal, tanto pacientes como médicos, lo que hacen es retrasar el diagnóstico”, recalcó.

Otros factores como la presencia de dolor fuera del periodo menstrual, una tumoración o la infertilidad, deben llamar la atención y acudir al control ginecológico.

Hay que tener en cuenta que la endometriosis es una enfermedad progresiva que se manifiesta por dolor o por la presencia de un tumor, que en general son los quistes ováricos, o por infertilidad, cuando la paciente o la pareja no consiguen lograr el embarazo.

Para el diagnóstico se toma en consideración la sintomatología, la historia clínica de la paciente, el examen físico y medios auxiliares como la ecografía, que ayudan a determinar la endometriosis. Hay otros métodos diagnósticos más actualizados y muy precisos, pero debido a su alto costo todavía no son muy accesibles para la población.

Existen tres tipos de endometriosis, la endometriosis ovárica, la endometriosis peritoneal y la endometriosis profunda.

“Para determinar la endometriosis ovárica y la profunda, nos ayudan mucho los medios de diagnóstico como la ecografía. Mientras que, para la endometriosis peritoneal necesitaríamos hacer una laparoscopía pélvica”.

La endometriosis no tiene cura, pero se puede tratar de forma sintomática ya sea con opciones médicas o quirúrgicas, según la situación de cada paciente.

La Cátedra y Servicio de Gineco Obstetricia cuenta con profesionales especializados en el manejo de la endometriosis para ofrecer un tratamiento integral en el diagnóstico y tratamiento a las pacientes afectadas.