¿Qué es la trombosis y cómo identificarla? “La trombosis es la formación de un coágulo en los vasos sanguíneos, sean en las arterias o en las venas. Sus síntomas más frecuentes son: dolor local o tumefacción. Por ejemplo, si se forma en un miembro, sea piernas o brazos, hay hinchazón de ese miembro afectado; puede haber dolor y cambio de la coloración del órgano o del miembro afectado”, precisó la Dra. Lidiane Andino Neves, jefa del Servicio de Hematología del Hospital Central del IPS.

Cada año -aproximadamente- 1 persona de cada 1000 habitantes sufre de esta enfermedad. Las trombosis, sobre todo de los miembros inferiores, si bien, se puede dar a cualquier edad, es muy rara su aparición en menores de 18 años, y es más frecuente en el sexo masculino y en edad avanzada, según datos proveídos del Servicio de Hematología del IPS.

Respecto a los factores de riesgo, la Dra. Andino identificó: Cirugía mayor reciente, cáncer, obesidad, traumatismos y/o fracturas de miembros inferiores; reposo por tiempo prolongado, embarazo y postparto; anticonceptivos orales y terapia de reemplazo hormonal; antecedentes personales o familiares de trombosis e infecciones agudas (como el COVID-19).

En consonancia con esto, la especialista aseveró: “La persona que está en una misma posición mucho tiempo, que impide la adecuada circulación de la sangre, por ejemplo, en viajes prolongados, donde las piernas se quedan en la misma posición durante muchas horas; eso genera una estasis venosa, lo que predispone a la formación de coágulos en la circulación”.

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No quedarse quietos

Las principales medidas preventivas son, en primer lugar, medidas físicas y, en segundo, farmacológicas, según la Dra. Lidiane, al tiempo de indicar que: “En pacientes predispuestos, existe mayor riesgo de trombosis en viajes prolongados, en los cuales se permanece inmóvil por mucho tiempo. Esto se conoce como síndrome de la clase turista, haciendo alusión a los viajes en avión, sin embargo, también puede darse en viajes terrestres”.

Prevenir la trombosis es luchar contra los factores de riesgo. La hematóloga instruyó sobre hábitos a tener en cuenta en viajes largos: “Evitar el uso de ropa muy ajustada, mantenerse bien hidratado, caminar -por lo menos- por 5 minutos cada 2 horas, realizar ejercicios en el asiento: flexión y extensión de las piernas para mejorar la circulación; además de mover los tobillos y dedos”.

Respecto al manejo que deben tener los pacientes tras una cirugía que requiera de una larga recuperación, la Dra. puntualizó: “Las cirugías, cuya duración son mayores a 30 minutos y que son torácicas, abdominales, cardiacas, traumatológicas y oncológicas; son las de mayor riesgo sobre todo dentro de las primeras 48 horas y hasta la primera semana. Por lo cual, es importante la evaluación por el médico para estimar el riesgo e indicar el tratamiento preventivo más adecuado”.

“En las primeras horas, y días después de la cirugía, puede que sea necesaria la indicación de heparina de bajo peso molecular en dosis profiláctica (preventiva), además de la recomendación de iniciar precozmente, siempre que sea posible la movilización (mover las piernas en la cama, dar los primeros pasos)”, agregó.

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Al alta, según la hematóloga, se deben seguir con las medidas de precaución de acuerdo al riesgo:
1- Mantenerse bien hidratado.
2- Evitar estar inmóvil totalmente por mucho tiempo.
3- Realizar ejercicios: movilizar frecuentemente las piernas, flexionando y extendiendo los músculos, mover tobillos y dedos.
4- Mantener elevadas las piernas.
5- A veces, se pueden indicar medias elásticas hasta que se pueda retornar a la movilidad normal (usualmente 10 a 20 días).

Conocer para prevenir

El principal problema de la trombosis venosa es que está subdiagnosticada, es decir, no es reconocida por la población como un potencial problema o es poco conocida, asegura la Dra. Lidiane: “Es una enfermedad potencialmente mortal, que ocurre en el 60% de los pacientes internados, hospitalizados, encamados, inmovilizados, presentan trombosis; esos son datos aportados de países de primer mundo como Estados Unidos”.

En el día mundial de la lucha contra esta enfermedad, la Dra. insta a “que conozcamos que existe esta enfermedad, cuáles son los probables síntomas y, ante la sospecha de trombosis, sobre todo en personas que tienen factores de riesgo, que acudan a la consulta, porque el tromboembolismo venoso, o el embole pulmonar son enfermedades que requieren tratamiento inmediato”.

Por último, concluyó que “la detección precoz y la prevención son fundamentales para disminuir las secuelas que puede producir a medio y largo plazo la enfermedad tromboembólica venosa”. La Campaña Global del Día Mundial de la Trombosis, creada por la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia (ISTH, por sus siglas en inglés), une a Paraguay y a miles de organizaciones en todo el mundo para visibilizar esta problemática.

En un esfuerzo conjunto con instituciones públicas y privadas el Gobierno Central con la Gobernación de Ñeembucú realiza intensas labores de limpieza en todo el departamento con máquinas trabajando sin parar, según la Secretaría de Obras Públicas.

Varias instituciones se unieron y pusieron a disposición maquinarias para ayudar con la limpieza en zonas completamente inundadas.

El Cauce Montuoso con la retroexcavadora del Comando de Ingeniería del Ejército Paraguayo prosigue con las tareas de cuneteo, junto a la ruta PY-19 para desviar el agua del cauce natural y evitar inundaciones.

En la Compañía Medina (Puente Lázaro), la retroexcavadora N°2 de la ARP se encuentra realizando la limpieza de cunetas, líneas de tubos y puentes para mejorar el estado de la infraestructura vial en la zona.

En Villalbin, la retroexcavadora con palita colabora con los productores de la zona en el transporte de balanceados y víveres, además de brindar apoyo en la limpieza de la zona.

En Cauce Paso Pucú (Zona Puesto Torres Norte, Puente Señorita), la retroexcavadora anfibia del Ministerio de Obras Públicas y Comunicaciones (MOPC) se encuentra trabajando en la zona para remover sedimentos y desobstruir el cauce hídrico.

En los caminos de General Díaz camiones de la Gobernación, en conjunto con maquinarias del MOPC, intensifican las tareas de limpieza en los caminos de la zona; mientras que en el barrio La Eliza de Pilar y alrededores de la rotonda continúan los trabajos de limpieza y drenaje con maquinaria de la Gobernación para mejorar las condiciones viales en el sector.

El fiscal Luis Trinidad Colmán consiguió una condena de 20 años de pena privativa de libertad para Gustavo Antonio Medina Velázquez (46), hallado culpable del homicidio doloso de su hijastro.

El crimen se cometió en represalia contra la madre por haber terminado la relación con el acusado, quien inicialmente fue sentenciado a 5 años de prisión por violencia familiar.

El juicio oral concluyó este viernes 26 de abril en el Poder Judicial de Ciudad del Este. En la ocasión, el fiscal produjo pruebas irrefutables contra el acusado, por lo que los jueces Evangelina Villalba, Óscar Gabriel Genez y Lourdes Morínigo, integrantes del Tribunal de Sentencia, emitieron el fallo condenatorio.

Según los antecedentes, el homicidio ocurrió el 7 de mayo de 2021, en horas de la mañana, en la vía pública del Sector III del barrio San Rafael de la capital del Alto Paraná, resultando víctima fatal Gustavo Gómez Melgarejo.

Aquella vez, el joven se despidió de su madre Bella Rosa Melgarejo y salió de la casa como para dirigirse a su lugar de trabajo. Pero, a metros del lugar, fue atacado por Gustavo Antonio, quien le aplicó una puñalada en la zona lumbar derecha.

El herido gritó del dolor y cayó al suelo, siendo posteriormente auxiliado por familiares y trasladado a un centro asistencial, donde falleció el 17 de mayo.

Mientras, el autor del crimen escapó del lugar y luego le envió un mensaje, vía celular, a su expareja y madre de la víctima, culpándola por la muerte de su hijo y advirtiéndola que la próxima sería ella la asesinada. En el escenario del ataque fue hallado el puñal utilizado para el crimen.

Medina Velázquez permaneció prófugo y declarado rebelde, hasta que el 6 de junio de 2021 fue reducido por sus vecinos, quienes lo sometieron a una golpiza antes de entregarlo a la Policía y quedó a cargo del Ministerio Público y el Juzgado.

Paralelamente, Gustavo Medina Velázquez enfrentó un proceso por violencia familiar ejercida en contra de su expareja Bella Rosa Melgarejo, a quien maltrataba sistemáticamente durante el tiempo que duró la relación.

El mismo fue acusado por la fiscal Susan Vega y posteriormente condenado a 5 años de prisión el 28 de febrero de 2024 por el mismo Tribunal compuesto por Evangelina Villalba, Óscar Gabriel Genez y Lourdes Morínigo.

La agente fiscal Sara Torres, de la Unidad Zonal de Limpio, dispuso el resguardo de una mujer de 44 años, víctima de un presunto caso de violencia familiar y lesión grave. A la vez, ordenó la detención del supuesto autor, Paulino Vallejos Giménez de 46 años, expareja de la afectada.

Es en la causa caratulada “Investigación fiscal s/ violencia familiar y lesión grave”, ocurrido en la madrugada de este sábado en la ciudad de Limpio.

El sospechoso, una vez detenido, debe guardar reclusión en la Comisaría 9° Central a disposición del Ministerio Público. La fiscal además dispuso el control aleatorio de efectivos policiales en la vivienda de la víctima.

El hecho esta madrugada, cuando la víctima recibió un mensaje de texto de su expareja, quien le decía que se acercaría en hora más tarde a la vivienda. La mujer le mencionó que se encontraba descansando. E n ese ínterin, Paulino violentó la puerta principal de la casa con un objeto de madera, ingresó y la atacó con golpes de puño y patadas.

Asimismo, rompió las pertenencias del hogar y la amenazó de muerte. Posteriormente se dio a la fuga.

El hombre aparentemente se encontraba en estado etílico, y según los datos, ya contaba con una orden de alejamiento emanado por el Juzgado de Paz de Limpio.